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新生兒吸入綜合癥的治療是什么?

2020-10-20 17:04 醫(yī)學教育網
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新生兒吸入綜合癥的治療是什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

1.氧療

根據缺氧程度選用鼻導管、面罩或頭罩 、CPAP、機械通氣等吸氧方式,以維PaO260~80mmHg(7.9~10.6kPa)或TcSO290%~95%為宜。

2.糾正酸中毒

在保持氣道通常和提供氧療的條件下,如PH值仍<7.25,需應用堿性藥。大部分可通過改善循環(huán)加以糾正。

3.維持正常循環(huán)

出現(xiàn)低體溫、蒼白、低血壓等休克表現(xiàn)患兒,應用生理鹽水,根據病情,必要時可選用血漿等進行擴溶,同時靜脈點滴多巴胺和/或多巴酚丁胺等。

4.機械通氣

有適應證應進行機械通氣,但送氣壓力和呼氣膜壓力不宜過高,以免引起肺氣漏。也不主張應用持續(xù)呼吸道正壓。

5.限制液體入量

嚴重吸入綜合征常伴有腦水腫、少數(shù)還伴有肺水腫或心力衰竭,應適當限制液體入量。

6.抗生素

有繼發(fā)細菌感染患兒,根據血和氣管內吸引物的細菌培養(yǎng)及藥敏結果應用抗生素進行新生兒吸入綜合癥的治療。

7.肺表面活性物質

一般采用較大劑量、較長的給藥時間(>20分鐘),對于新生兒吸入綜合癥的治療可有很好的臨床效果。

8.氣胸治療

應緊急胸腔穿刺抽氣,然后根據胸腔內氣體量的多少,以決定胸腔穿刺抽氣體或者胸腔閉式引流。

9.其他

注意保溫,滿足熱量需要,維持血糖和血鈣正常等。

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