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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管藥師:《答疑周刊》2022年第38期

2022-02-18 14:08 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問(wèn)題索引:

1.【問(wèn)題】溶栓的禁忌證有什么?

2.【問(wèn)題】常用降壓藥物的不良反應(yīng),老師給總結(jié)一下都有哪些需要記憶。

3.【問(wèn)題】易化擴(kuò)散與主動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)的區(qū)別?

具體解答:

1.【問(wèn)題】溶栓的禁忌證有什么?

【解答】溶栓的禁忌證如下:

(1)顱內(nèi)出血,2周內(nèi)進(jìn)行過(guò)大的外科手術(shù),1周內(nèi)有不可壓迫部位的動(dòng)脈穿刺,3個(gè)月有腦梗死或心肌梗死史。

(2)嚴(yán)重心、腎、肝功能不全或嚴(yán)重糖尿病者。

(3)血小板計(jì)數(shù)<100×109/L,血糖<2.7mmol/L,收縮壓>180mmHg,或舒張壓>100mmHg。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

(4)妊娠以及不合作的患者。

2.【問(wèn)題】常用降壓藥物的不良反應(yīng),老師給總結(jié)一下都有哪些需要記憶。

【解答】常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體阻斷劑(ARB)、利尿劑和β受體阻斷劑五類(lèi)。

藥物種類(lèi)

具體藥物

典型不良反應(yīng)

鈣通道阻滯劑

二氫吡啶類(lèi)(XX地平)

踝部水腫,頭痛,潮紅

非二氫吡啶類(lèi)(維拉帕米、地爾硫艸卓)

房室傳導(dǎo)阻滯,心功能抑制

利尿劑

噻嗪類(lèi)(氫氯噻嗪)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

血鉀減低,血鈉減低,血尿酸升高

袢利尿劑(呋塞米)

血鉀減低

保鉀利尿劑(阿米洛利、氨苯蝶啶)

血鉀增高

醛固酮拮抗劑(螺內(nèi)酯)

血鉀增高,男性乳房發(fā)育

β受體阻斷劑

XX洛爾(比索洛爾、美托洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾等)

支氣管痙攣,心功能抑制

α-β阻斷藥

拉貝洛爾、卡維地洛

體位性低血壓,支氣管痙攣

ACEI

XX普利

咳嗽,血鉀增高,血管性水腫

ARB

XX沙坦

血鉀增高,血管性水腫

α阻斷藥

XX唑嗪(多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪)

體位性低血壓

3.【問(wèn)題】易化擴(kuò)散與主動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)的區(qū)別?

【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] 易化擴(kuò)散:易化擴(kuò)散又稱中介轉(zhuǎn)運(yùn),是指一些物質(zhì)在細(xì)胞膜載體的幫助下,由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。易化擴(kuò)散具有載體轉(zhuǎn)運(yùn)的各種特征:對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)有結(jié)構(gòu)特異性要求,可被結(jié)構(gòu)類(lèi)似物競(jìng)爭(zhēng)性抑制;也有飽和現(xiàn)象。與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)不同之處在于:易化擴(kuò)散不消耗能量,而且是順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)。

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