奎尼丁是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)員的分享,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
【藥理作用】
基本作用是與鈉通道蛋白質(zhì)相結(jié)合而阻滯通道,適度抑制Na+內(nèi)流,發(fā)揮抗心律失常作用;輕度阻斷Ca2+內(nèi)流,具有負(fù)性肌力作用。此外,奎尼丁還有抗膽堿作用和α受體阻斷作用。
1.降低自律性 能降低浦肯野纖維的自律性,對(duì)正常竇房結(jié)影響較小。對(duì)病竇綜合征者則明顯降低其自律性。在自主神經(jīng)功能正常的條件下,通過(guò)抗膽堿作用可使竇性心律增加。
2.減慢傳導(dǎo)速度能降低心房、心室、浦肯野纖維等的0相上升最大速率,因而減慢傳導(dǎo)速度。這種作用可使病理情況下的單向傳導(dǎo)阻滯變?yōu)殡p向阻滯,從而取消折返。
3.延長(zhǎng)不應(yīng)期 阻滯鉀通道,減少K+外流,延長(zhǎng)心房、心室、浦肯野纖維的ERP和APD,ERP的延長(zhǎng)更為明顯,因而可以取消折返。
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