青霉素過敏反應是臨床護理中常見的一種過敏反應,嚴重時可以導致過敏性休克。那么,如果應對青霉素過敏反應呢?醫(yī)學教育網小編整理了青霉素過敏反應臨床表現(xiàn)和急救措施,希望對考生備考2017年初級護師考試有所幫助。
青霉素過敏反應的臨床表現(xiàn):
①過敏性休克:
呼吸道阻塞:胸悶、氣急伴瀕危感,由于喉頭水腫和肺水腫所致;循環(huán)衰竭: 面色蒼白,冷汗,發(fā)紺,脈細弱,血壓下降;腦缺氧:頭暈,眼花,面及四肢麻木,醫(yī)|學教育網搜集整理煩躁不安,意識喪失,抽搐,大小便失禁等。
②血清病型反應:
發(fā)熱、皮膚瘙癢、蕁麻疹、腹痛、關節(jié)痛、淋巴結腫大等。
③各器官或組織的反應:
皮膚反應:皮疹(蕁麻疹)、皮炎,甚至發(fā)生剝脫性皮炎;
呼吸系統(tǒng)反應:哮喘(首發(fā)或者誘發(fā));
消化系統(tǒng)反應:腹痛便血。
青霉素過敏性休克的急救措施:
患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克后立即停藥,就地搶救,爭分奪秒。措施:
①立即平臥(有利于腦部血液供應),保暖(循環(huán)衰竭),氧氣吸入。
②注射腎上腺素:按醫(yī)囑立即皮下注射0.1%腎上腺素,劑量為0.5~1.0ml,病兒酌減。如癥狀不緩解可每隔30分鐘再皮下或靜脈注射0.5ml,也可行氣管內給藥,醫(yī)學教|育網搜集整理直至病人脫離危險。腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物,具有收縮血管、增強血管外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。
③呼吸抑制時,應立即進行人工呼吸,并肌內注射尼可剎米或洛貝林(山梗菜堿)等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時,應立即準備氣管插管或配合進行氣管切開。
④根據醫(yī)囑給藥:激素、血管活性藥物、糾正酸中毒和抗組織胺類藥物等。
⑤心臟驟停的處理:立即胸外心臟擠壓,醫(yī)學|教育網搜集整理同時實施人工呼吸。
⑥觀察與記錄:密切觀察并記錄病人的意識、生命征、尿量變化,病人未脫離危險期不宜搬動。
以上是醫(yī)學教育網整理的青霉素過敏反應臨床表現(xiàn)|急救措施,各位考生2017年初級護師考試加油!