善始者實繁，克終者蓋寡。面對初級護(hù)師資格考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編建議各位考生，我們應(yīng)有恒心，堅持復(fù)習(xí)就是勝利。藥物過敏試驗是初級護(hù)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

1、青霉素過敏試驗皮內(nèi)試驗法中，過敏試驗液的劑量以每毫升含 200 ~500U 的青霉素 G 生理鹽水溶液為標(biāo)準(zhǔn)，皮內(nèi)注射 0.lml含青霉素 20~50U ， 20 分鐘后觀察試驗結(jié)果。

2、青霉素過敏試驗皮內(nèi)試驗法陰性反應(yīng)表現(xiàn)為：皮丘無改變，周圍不紅腫，無紅暈，無自覺癥狀。

3、青霉素過敏試驗皮內(nèi)試驗法陽性反應(yīng)表現(xiàn)為：局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm ，或周圍出現(xiàn)偽足、有癢感。嚴(yán)重時可有頭暈、心慌、惡心，甚至出現(xiàn)過敏性休克。

4、青霉素過敏反應(yīng)有青霉素過敏性休克、血清病型反應(yīng)、各器官或組織的過敏反應(yīng)。

5、青霉素過敏性休克屬于I型變態(tài)反應(yīng)，發(fā)生率為 5／萬~10／萬，特點是反應(yīng)迅速、強烈、消失快。

6、青霉素過敏性休克多發(fā)生在用藥后 5 ~20 分鐘內(nèi)，甚至在用藥后數(shù)秒內(nèi)發(fā)生，既可發(fā)生于青霉素皮內(nèi)過敏試驗過程中，也可發(fā)生于初次肌內(nèi)注射時，甚至也有極少數(shù)病人發(fā)生于連續(xù)用藥的過程中。

7、青霉素過敏性休克的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為頭暈眼花、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。

8、青霉素過敏性休克的呼吸系統(tǒng)癥狀為胸悶、氣促、哮喘、呼吸困難等。

9、青霉素過敏性休克的循環(huán)系統(tǒng)癥狀為面色蒼白、冷汗、發(fā)組、脈細(xì)弱、血壓下降等。

10、搶救青霉素過敏性休克時首選鹽酸腎上腺素。

11、青霉素血清病型反應(yīng)屬于III型變態(tài)反應(yīng)。一般于用藥后 7~12 天發(fā)生癥狀，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、尊麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。

12、青霉素可引起消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)，如過敏性紫痛，以腹痛、便血為主要癥狀。

13、青霉素可疑陽性病人，應(yīng)在對側(cè)手臂皮膚相同部位用 0.9％氯化鈉注射液做對照試驗。

14、皮內(nèi)試驗及注射青霉素時均應(yīng)備好急救藥物和設(shè)備，如鹽酸腎上腺素注射液、異丙腎上腺素氣霧劑、針刺毫針、氧氣等。

15、破傷風(fēng)抗毒素（TAT）是用破傷風(fēng)類毒素免疫馬血清經(jīng)物理、化學(xué)方法精制而成，能中和病人體液中的破傷風(fēng)毒素。

16、破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗結(jié)果為陽性的表現(xiàn)為：局部反應(yīng)為皮丘紅腫，硬結(jié)大于 1.5cm ，紅暈直徑超過 4cm ，有時出現(xiàn)偽足，主訴癢感。

17、病人因足部被利器所傷，醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素，但皮試結(jié)果為陽性，此時應(yīng)采取的措施是將抗毒素分 4 次注射并逐漸增量，每 20 分鐘一次，直至余量注完。

18、鏈霉素皮內(nèi)試驗液的劑量以每毫升含 2500U 鏈霉素生理鹽水溶液為標(biāo)準(zhǔn)，皮內(nèi)注射 0.1ml 含鏈霉素 250U .

19、搶救鏈霉素變態(tài)反應(yīng)時，可用 10 ％葡萄糖酸鈣溶液一或 5 ％氯化鈣溶液，以使鈣離子與鏈霉素絡(luò)合而減輕中毒癥伏。

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