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神經(jīng)系統(tǒng)檢查中針對(duì)瞳孔主要檢查什么?臨床意義是什么?

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瞳孔大?。?/strong>

(1)正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱(chēng)、等大、等圓,直徑約3~4mm

(2)瞳孔縮小多見(jiàn)于有機(jī)磷、巴比妥類(lèi)、嗎啡等藥物中毒病人。

(3)瞳孔散大多見(jiàn)于視神經(jīng)萎縮、阿托品藥物中毒及深昏迷病人。

(4)兩側(cè)瞳孔大小不等,提示顱內(nèi)病變,如顱內(nèi)出血、腦腫瘤及腦疝等。

瞳孔對(duì)光反射:

(1)直接對(duì)光反射:通常用手電光直接照射瞳孔。正常人的眼受到光線(xiàn)刺激后兩側(cè)瞳孔立即縮小,移開(kāi)光源后瞳孔迅速?gòu)?fù)原。

(2)間接對(duì)光反射:是用手隔開(kāi)兩眼觀察受到光線(xiàn)刺激后對(duì)側(cè)瞳孔縮小的情況,正常時(shí)一側(cè)受光刺激,對(duì)側(cè)瞳孔也立即縮小。

(3)瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失,見(jiàn)于昏迷病人。

(4)兩側(cè)瞳孔散大并伴有對(duì)光反射消失為瀕死狀態(tài)的表現(xiàn)。

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