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關(guān)于病案信息主管技師考試相關(guān)知識點病案科室的計劃,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
1.確定目標(biāo)并選擇行動方向
這一過程首先要考慮的是目標(biāo)問題。要達(dá)到什么目標(biāo),為什么目的,采取什么行動,并設(shè)想怎樣來完成,在確定行動方案之前應(yīng)周密思考,設(shè)計多個方案供選擇。
2.考慮實現(xiàn)目標(biāo)的條件
提出一個關(guān)于未來預(yù)期環(huán)境的設(shè)想以及在這個環(huán)境中要達(dá)到的目標(biāo)。例如,為完善病案控制系統(tǒng),提高控制質(zhì)量。根據(jù)現(xiàn)有的條件,對示蹤系統(tǒng)的選擇及管理采用什么方法,達(dá)到什么樣的目標(biāo)應(yīng)作全面考慮。
3.設(shè)計分級目標(biāo)的方案
如果已確定目標(biāo)是一個較高級的目標(biāo),那么,應(yīng)考慮是否能一次性地達(dá)標(biāo),并充分預(yù)計可能影響達(dá)標(biāo)的因素。達(dá)到既定目標(biāo),選擇替換行動方案,并根據(jù)影響達(dá)標(biāo)的因素確定替換行動方案的可行性,使之最終達(dá)到目標(biāo)。例如,目標(biāo)是使病案管理工作全部電子計算機化,實現(xiàn)“無紙病案”,其目標(biāo)是為了大量存貯信息,快速、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理準(zhǔn)確的檢索信息。影響這一目標(biāo)實現(xiàn)的因素,首先是工作人員的專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力,第二是選擇設(shè)備的質(zhì)量。因此在為實現(xiàn)“電子計算機化的病案管理”這一目標(biāo)時,所設(shè)計的行動方案必須是能夠解決影響實現(xiàn)目標(biāo)的因素,并能通過替換行動方案進(jìn)一步排除干擾因素,最終達(dá)到既定目標(biāo)。
4.把計劃變?yōu)樾袆拥谋匾顒?
把計劃交給科室內(nèi)的工作人員討論使大家都參與到實現(xiàn)目標(biāo)的活動中來,傾聽工作人員對計劃的意見,調(diào)動工作人員積極地變計劃為行動。這是一個病案科負(fù)責(zé)人為達(dá)到既定目標(biāo)必須努力做到的,沒有全體工作人員的共同努力,實現(xiàn)目標(biāo)只是一紙空文。
5.以批判的態(tài)度檢查、評估結(jié)果
這一計劃的目標(biāo)是否達(dá)到了?為什么沒達(dá)到目標(biāo)?檢查、評估是對為達(dá)到目標(biāo)所實施的反饋活動。通過反饋檢查偏離目標(biāo)的程度,了解所實施計劃有無效果、效率,能否滿足目標(biāo)要求。例如,一個醫(yī)院的病案科計劃用3個月的時間建立病案尾號排列歸檔系統(tǒng)。
確定這一目標(biāo)時,應(yīng)考慮3個月的時間是否能完成,要考慮現(xiàn)實狀態(tài),要預(yù)見到可能影響完成計劃的因素。如病案的數(shù)量、貯存病案的空間、歸檔的設(shè)備,工作人員專業(yè)水平等。在執(zhí)行這一計劃時,要檢查是否合乎要求,要對目標(biāo)的進(jìn)展情況有所了解、估計,不斷提出解決問題的具體辦法,這樣才能保證順利完成計劃。
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