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中醫(yī)兒科泄瀉的臨床診斷

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中醫(yī)兒科泄瀉的臨床診斷:

一、診斷要點

1.大便次數(shù)增多,每日超過3-5次,多者達(dá)10次以上,呈淡黃色,如蛋花湯樣,或黃綠稀溏,或色褐而臭,可有少量粘液?;虬橛袗盒模瑖I吐,腹痛,發(fā)熱,口渴等癥。

2.有乳食不節(jié),飲食不潔或感受時邪病史。

3.重癥腹瀉及嘔吐嚴(yán)重者,可見小便短少,體溫升高,煩渴神疲,皮膚干癟,囟門凹陷,目眶下陷,啼哭無淚等脫水征,以及口唇櫻紅,呼吸深長,腹脹等酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。

4.大便鏡檢可有脂肪球或少量白細(xì)胞、紅細(xì)胞。

5.大便病原體檢查可有致病性大腸桿菌或病毒檢查陽性等。

二、鑒別診斷

痢疾大便稀,有粘凍或膿血,便次增多于里急后重,腹痛明顯。大便常規(guī)檢查紅細(xì)胞、白細(xì)胞均多,可找到吞噬細(xì)胞;大便培養(yǎng)有痢疾桿菌生長。

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