題干:女,26歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)舒張期雜音,伴第一心音亢進(jìn),在第二心音后有開瓣音,此種體征見于
A 三尖瓣狹窄
B 二尖瓣關(guān)閉不全
C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D 二尖瓣狹窄
E 三尖瓣關(guān)閉不全
參考答案:D
解析:二尖瓣狹窄聽診特點(diǎn)為心尖s1亢進(jìn),局限于心尖的舒張中、晚期低調(diào)、隆隆樣、遞增型雜音,常伴震顫,可聞及開瓣音,常提示瓣膜彈性和活動(dòng)性尚好。
題干:有關(guān)頸靜脈怒張正確的是
A 提示左心房壓力升高
B 頸靜脈充盈在鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)
C 提示右心房壓力升高
D 常見于肺水腫
E 正常人坐位或平臥時(shí)頸外靜脈顯露
參考答案:C
解析:正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露,平臥時(shí)可稍見充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)。若取30°~45°的半臥位時(shí)靜脈充盈度超過正常水平,稱為頸靜脈怒張,提示靜脈壓增高。
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