2020年新春伊始，一場(chǎng)突如其來(lái)的新型冠狀病毒感染肺炎的疫情肆虐神州大地。河南省人民醫(yī)院在河南省委和河南省衛(wèi)生健康委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下，所有工作人員取消春節(jié)假期，全員全力投入到防控救治工作中。

作為人口大省的河南，距武漢較近，正值傳統(tǒng)佳節(jié)，在湖北務(wù)工返鄉(xiāng)人員較多，疫情防控形勢(shì)更加嚴(yán)峻。為有效控制疫情蔓延，河南實(shí)行嚴(yán)格的排查隔離和交通管制，采取多種措施強(qiáng)化宣傳教育，就醫(yī)住院的病人數(shù)量大幅減少。作為國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的河南省人民醫(yī)院，被列為疫情收治的定點(diǎn)醫(yī)院。因?yàn)檩嗈D(zhuǎn)學(xué)習(xí)的住院醫(yī)師所能接觸的病例、病種和技能操作數(shù)量難以保證，且因假期生產(chǎn)、配送等環(huán)節(jié)因素，臨床一線的防護(hù)物資不充足，為確保醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)和生命安全，挑選精兵強(qiáng)將進(jìn)入發(fā)熱門診和隔離病房，科學(xué)合理調(diào)配普通病房工作人員，特殊時(shí)期盡量減少人員流動(dòng)和無(wú)謂消耗，部分住院醫(yī)師暫時(shí)離開(kāi)臨床。為確保暫時(shí)不在臨床期間的學(xué)習(xí)培訓(xùn)不間斷，醫(yī)院教育培訓(xùn)部在廣泛征集各住培專業(yè)基地意見(jiàn)的同時(shí)，制定了特殊時(shí)期的培訓(xùn)管理措施。

一、嚴(yán)格疫情期間住院醫(yī)師管理

出臺(tái)《關(guān)于切實(shí)做好新型冠狀病毒肺炎疫情期間河南省人民醫(yī)院住院醫(yī)師和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理的通知》，明確節(jié)前“離鄭回家的、值班未離鄭的、節(jié)日期間返鄭尚未進(jìn)入臨床的”三類住院醫(yī)師目前的行為規(guī)范，各類住院醫(yī)師聽(tīng)從指揮，保持隊(duì)形，嚴(yán)陣以待。

1.本院的住院醫(yī)師及春節(jié)期間未返鄉(xiāng)度假的委培和社會(huì)學(xué)員，按照本院職工要求，取消春節(jié)假期，正常輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)；

2.2020年1月24日之前已經(jīng)返鄉(xiāng)的委培和社會(huì)學(xué)員原則上暫不返院，在院病人較多、基本能滿足培訓(xùn)的臨床科室，由專業(yè)基地根據(jù)疫情地區(qū)分布，酌情通知學(xué)員返院，且按照防控指揮部的要求，實(shí)現(xiàn)規(guī)定時(shí)間的隔離后由我院疫情防控專家組評(píng)估后上崗；

3.所有在院學(xué)員不允許擅自離開(kāi)鄭州；

4.學(xué)員所到亞專科將疫情防控知識(shí)作為入科教育和出科考核的必要內(nèi)容；

5.上崗期間，學(xué)員防護(hù)、發(fā)生職業(yè)暴露后的隔離、處理及治療等與帶教老教師享有同等待遇；

6.根據(jù)病種和操作數(shù)量的變化，靈活調(diào)整輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，原則上不安排委培和社會(huì)學(xué)員輪轉(zhuǎn)發(fā)熱門診、感染性疾病科及隔離病房；

7.畢教科督導(dǎo)員每日對(duì)在院學(xué)員進(jìn)行工作、生活、思想等情況進(jìn)行跟蹤指導(dǎo)。對(duì)滯留外地學(xué)員進(jìn)行學(xué)習(xí)督導(dǎo)和心理疏導(dǎo)。

二、拓展教學(xué)資源助力住院醫(yī)師培訓(xùn)

因疫情防控需要，近期來(lái)鄭住院的患者數(shù)量有所減少，住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)所需病例病種和技能操作例數(shù)難以滿足培訓(xùn)要求，但是我們堅(jiān)持“停工不能停培訓(xùn)”，采取分類分層的教學(xué)模式，拓展多種教學(xué)資源，助力住院醫(yī)師線上學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

1.應(yīng)用河南住院醫(yī)師網(wǎng)絡(luò)學(xué)院開(kāi)展課程線上學(xué)習(xí)，內(nèi)容包括疫情防控知識(shí)、病例病種的理論授課和技能操作視頻，各專業(yè)基地根據(jù)住培大綱的培訓(xùn)目標(biāo)為不同年級(jí)的學(xué)員制定分層的課程學(xué)習(xí)計(jì)劃，包括學(xué)時(shí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容等；

2.應(yīng)用已經(jīng)購(gòu)買的臨床思維訓(xùn)練系統(tǒng)，進(jìn)行虛擬臨床思維的訓(xùn)練和考核；

3.各專業(yè)基地利用理論題庫(kù)，對(duì)學(xué)員進(jìn)行自學(xué)結(jié)果的測(cè)評(píng)；

4.分類教學(xué)：對(duì)不能返院的住院醫(yī)師按照相應(yīng)基地的課程計(jì)劃安排在規(guī)定時(shí)間內(nèi)認(rèn)真完成所有規(guī)定內(nèi)容學(xué)習(xí);對(duì)于在崗住院醫(yī)師，輪轉(zhuǎn)科室教秘根據(jù)大綱要求的病種和操作結(jié)合臨床輪轉(zhuǎn)實(shí)際，對(duì)不能完成的病例病種和技能操作根據(jù)基地課程計(jì)劃安排線上學(xué)習(xí)。所有的線上和虛擬訓(xùn)練均由專人負(fù)責(zé)后臺(tái)管理，統(tǒng)計(jì)學(xué)習(xí)情況，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，由專業(yè)基地逐個(gè)反饋；

5.除河南省住培網(wǎng)絡(luò)學(xué)院課程外，各專業(yè)基地和亞?？品e極收集其他網(wǎng)絡(luò)課程，及時(shí)向?qū)W員推送；

6.鼓勵(lì)住院醫(yī)師立足自身，充分利用優(yōu)麥醫(yī)生等多種網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，扎實(shí)做好自學(xué)；

7.為激勵(lì)先進(jìn)，畢業(yè)后教育科對(duì)在崗住院醫(yī)師的突出事跡及時(shí)宣傳報(bào)道。

河南省人民醫(yī)院將根據(jù)疫情防控情況，按照當(dāng)?shù)胤揽刂笓]部要求，及早恢復(fù)正常培訓(xùn)，且要求每位學(xué)員進(jìn)行特殊時(shí)期的培訓(xùn)總結(jié)。