北京大學(xué)首鋼醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理制度

第一條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理規(guī)定

為進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)師/專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，完善畢業(yè)后教育體系，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)試行辦法》、北京市衛(wèi)生局《北京市臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)試行辦法》、《北京市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)學(xué)研究生學(xué)歷的住院醫(yī)師參加規(guī)范化培訓(xùn)的有關(guān)規(guī)定》和《北京市關(guān)于住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓(xùn)管理辦法》等文件的精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本規(guī)定。

（一)培訓(xùn)對象和學(xué)科

培訓(xùn)對象為本科及以上醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生。培訓(xùn)學(xué)科按照北京市衛(wèi)生局、北京市中醫(yī)管理局和北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（二)培訓(xùn)時(shí)間和內(nèi)容

普通專科醫(yī)師培訓(xùn)：一般為3年。按照《北京地區(qū)專科醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則》（普通?？频?版)和《北京市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)資料匯編》（1999年)要求進(jìn)行培訓(xùn)。

亞專科醫(yī)師培訓(xùn)：一般為2－4年。按照《北京地區(qū)?？漆t(yī)師培訓(xùn)細(xì)則》（亞?？?、《北京市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)資料匯編》（1999年)和《北京大學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)》（第2版)要求進(jìn)行培訓(xùn)。

（三)培訓(xùn)組織和管理

1、教育處負(fù)責(zé)制定北京大學(xué)首鋼醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃。負(fù)責(zé)對新入院的住院醫(yī)師進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使其了解和熟悉規(guī)范化培訓(xùn)的內(nèi)容和要求。發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則。

2、培訓(xùn)基地、各輪轉(zhuǎn)專業(yè)科室根據(jù)培訓(xùn)細(xì)則和規(guī)定，制定住院醫(yī)師在本專業(yè)（科室)的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)計(jì)劃。內(nèi)容除細(xì)則要求外應(yīng)包括講課安排和出科考核安排，并交一份給培訓(xùn)基地、教育處備案。各個(gè)臨床科室必須嚴(yán)格按照自己制定的培訓(xùn)計(jì)劃，認(rèn)真實(shí)施對住院醫(yī)師的培訓(xùn)，為住院醫(yī)師積極提供條件，保證完成細(xì)則所要求的輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間，規(guī)定的病種、病例、病床數(shù)、技能操作、病歷質(zhì)量等等?？筛鶕?jù)具體情況安排住院醫(yī)師獨(dú)立管床和值班的時(shí)間。

3、住院醫(yī)師入科輪轉(zhuǎn)時(shí)，必須先到教育處開具入科通知。

4、住院醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)期間要參加所在科室（專業(yè))的醫(yī)療工作，認(rèn)真填寫《培訓(xùn)登記手冊》。

5、住院醫(yī)師在各相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，由培訓(xùn)基地和各科室按培訓(xùn)計(jì)劃的要求對住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)理論、專業(yè)外語、臨床技能、病例分析的考核，記錄在《考核手冊》上。并將考核的書面資料交教育處存檔。輪轉(zhuǎn)結(jié)束進(jìn)行綜合考核，考核結(jié)果納入住院醫(yī)師培訓(xùn)檔案。

第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試考核規(guī)定

為了提高住院醫(yī)師的培訓(xùn)質(zhì)量，加強(qiáng)對住院醫(yī)師的管理，住院醫(yī)師除參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、北京市或北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部住院醫(yī)師階段考核、公共必修課、專業(yè)英語外，還須參加臨床輪轉(zhuǎn)出科考試和年度考試。

（一)三級考試考核

住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓(xùn)考試考核包括輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)出科考核、院內(nèi)年度考核、衛(wèi)生部及北京市統(tǒng)一組織的公共必修課學(xué)習(xí)考核和理論及技能考試考核。

（二)考試考核的要求及內(nèi)容

詳見住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓(xùn)期間需完成的考試考核一覽表。

（三)公共必修課學(xué)習(xí)考核

參考文件《北京市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)住院醫(yī)師公共必修課學(xué)習(xí)的通知》（京衛(wèi)科教字〔2009〕53號)和《 北京市衛(wèi)生局關(guān)于調(diào)整住院醫(yī)師公共課程學(xué)習(xí)安排的通知》（京衛(wèi)科教字〔2011〕9號)。

（四)考試考核方式

認(rèn)真填寫《住院醫(yī)師培訓(xùn)登記手冊》，作為全面考核、培訓(xùn)的重要依據(jù)，在階段考試前，需根據(jù)培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則，對政治思想、臨床實(shí)踐時(shí)間、臨床培訓(xùn)內(nèi)容等項(xiàng)目的要求，進(jìn)行考試資格審查。

（五)考試考核結(jié)果

在規(guī)定年限完成普通?？漆t(yī)師和亞?？漆t(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)，通過衛(wèi)生部和北京市組織的相應(yīng)考試考核，取得北京市頒發(fā)的《普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)合格證書》和衛(wèi)生部頒發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。

（六)出科考核

輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí)，考核小組應(yīng)按《北京地區(qū)普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)考核手冊》（簡稱《考核手冊》)中考核內(nèi)容及時(shí)組織出科考試考核。

1、培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人、輪轉(zhuǎn)科室負(fù)責(zé)人、指導(dǎo)老師等成立考核小組，負(fù)責(zé)及時(shí)組織實(shí)施出科考核工作。

2、考核內(nèi)容包括考勤、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、日常工作考核、臨床能力考核、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和科研等。臨床能力考核按照住院醫(yī)師終末病歷檢查評分表、住院醫(yī)師運(yùn)行病歷檢查評分表、住院醫(yī)師接診患者考核評分表、病房醫(yī)囑考核評分表等評分表打分。

3、除輪轉(zhuǎn)科室對住院醫(yī)師進(jìn)行出科考核外，教育處可協(xié)同培訓(xùn)基地、醫(yī)療質(zhì)量處等部門隨時(shí)根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)對住院醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)療文書、臨床技能進(jìn)行考查，發(fā)現(xiàn)問題按醫(yī)院規(guī)定處理。

（七)年度考核

教育處協(xié)同培訓(xùn)基地、臨床科室組織住院醫(yī)師第二年、第四年年度考試。培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)出卷、閱卷、評分，結(jié)果登記在住院醫(yī)師的《年度登記手冊》和《考核手冊》上，試卷交培訓(xùn)基地存檔。

（八)考核手冊的使用與管理

1、考核手冊人手一本，由教育處統(tǒng)一發(fā)放。

2、考核手冊是住院醫(yī)師參加普通?？漆t(yī)師和亞?？漆t(yī)師培訓(xùn)的重要依據(jù)，是參加各級各類考試考核資格的審查材料之一，手冊填寫真實(shí)、完整與否，直接影響住院醫(yī)師的培訓(xùn)結(jié)果。輪轉(zhuǎn)科室負(fù)責(zé)人認(rèn)真用鋼筆填寫《考核手冊》，不得涂改或偽造成績，不得缺項(xiàng)、缺頁，交到教育處備案。

3、考核手冊與住院醫(yī)師本人背對背，各培訓(xùn)基地指定專人負(fù)責(zé)考核手冊的管理工作，并定期檢查考核手冊的填寫情況，完成出科考核后一周內(nèi)由培訓(xùn)基地及時(shí)交教育處審核，合格者方可進(jìn)入下一個(gè)科室輪轉(zhuǎn)。

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