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碘解磷定藥理作用-主管藥師考試輔導(dǎo)精華

2015-01-22 14:14 來源:
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碘解磷定藥理作用是主管藥師考試可能涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),供考生參考。

【碘解磷定藥理作用】碘解磷定進(jìn)入有機(jī)磷酸酯類中毒者體內(nèi),其帶正電荷的季銨氮即與被磷酰化的膽堿酯酶的陰離子部位以靜電引力相結(jié)合,結(jié)合后使其肟基趨向磷?;憠A酯酶的磷原子,進(jìn)而與磷酰基形成共價(jià)鍵結(jié)合,生成磷?;憠A酯酶和碘解磷定復(fù)合物,后者進(jìn)一步裂解成為磷?;饨饬锥āM瑫r(shí)使膽堿酯酶游離出來,恢復(fù)其水解乙酰膽堿的活性。

【解毒療效】碘解磷定使酶復(fù)活的效果因不同有機(jī)磷酸酯類而異,例如對內(nèi)吸磷、馬拉硫磷和對硫磷中毒的療效較好,對敵百蟲、敵敵畏中毒的療效稍差,而對樂果中毒則無效。因樂果中毒時(shí)所形成的磷?;憠A酯酶比較穩(wěn)定,幾乎是不可逆的,加以樂果乳劑含有苯,可能同時(shí)有苯中毒。

碘解磷定類恢復(fù)酶活性作用對骨骼肌最為明顯,能迅速制止肌束顫動(dòng);對植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)較差。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀(如昏迷)似也有療效。

由于碘解磷定不能直接對抗體內(nèi)積聚的乙酰膽堿的作用,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理故應(yīng)與阿托品合用,以便及時(shí)控制癥狀。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明;單用碘解磷定僅能提高對氧磷(為內(nèi)吸磷在體內(nèi)的活性體)對小鼠致死量至2~4倍;單用阿托品時(shí),也只提高2倍;兩者合用時(shí)可提高128倍。

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