腎前性急性腎功能衰竭是主管藥師考試可能涉及到的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點，供考生參考。

腎前性急性腎功能衰竭是由于腎臟血液灌流量急劇減少所致，常見于休克的早期。此時，有效循環(huán)血量減少和血壓降低除直接導致腎血流量減少外，還可通過交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和腎素-血管緊張素系統(tǒng)使腎臟小動脈強烈收縮，醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理從而進一步降低腎臟血液灌流量和有效濾過壓。故GFR顯著減少。同時，繼發(fā)性醛固酮和ADH分泌增多，又可增強遠曲小管和集合管對鈉、水的重吸收，因而尿量顯著減少，尿鈉含量低于20mmol（mEq）/L，尿比重較高。GFR的急劇減少，還可引起高鉀血癥和酸堿平衡紊亂。

由于腎前性急性腎功能衰竭時尚無腎實質(zhì)的器質(zhì)性損害，故當血容量、血壓及心輸出量因及時的治療而恢復正常時，腎臟泌尿功能也隨即恢復正常。因此，一般認為這是一種功能性急性腎功能衰竭，但若腎缺血持續(xù)過久就會引起腎臟器質(zhì)性損害，從而導致腎性急性腎功能衰竭。