為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了肺癌與肺結(jié)核的鑒別如下:
肺結(jié)核尤其是肺結(jié)核瘤(球)應(yīng)與周圍型肺癌相鑒別。肺結(jié)核瘤(球)較多見(jiàn)于青年病人,病程較長(zhǎng),少見(jiàn)痰帶血,痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌。影像學(xué)上多呈圓形,見(jiàn)于上葉尖或后段,體積較小,不超過(guò)5cm直徑,邊界光滑,密度不勻可見(jiàn)鈣化。結(jié)核瘤(球)的周圍常有散在的結(jié)核病灶稱為衛(wèi)星灶。周圍型肺癌多見(jiàn)于40歲以上病人,痰帶血較多見(jiàn),痰中癌細(xì)胞陽(yáng)性者達(dá)40%~50%.X線胸片腫瘤常呈分葉狀,邊緣不整齊,有小毛刺影及胸膜皺縮,生長(zhǎng)較快。在一些慢性肺結(jié)核病例,可在肺結(jié)核基礎(chǔ)上發(fā)生肺癌,必須進(jìn)一步做痰液細(xì)胞學(xué)和支氣管鏡檢查,必要時(shí)施行剖胸探查術(shù)。
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