“王先生，49歲，因左胸背部皮膚疼痛7天，伴丘疹、水皰2天入院。病人7天前受涼后感冒，同時感左胸背部皮膚間斷性針刺樣疼痛，2天前皮膚疼痛處出現(xiàn)丘疹、水皰。體格檢查：左胸背部皮膚群集性丘疹水皰，沿肋間神經呈帶狀分布，部分潰瘍，糜爛，不超越中線。”

小編想問大家，根據以上描述王先生出現(xiàn)什么疾病了呢?沒錯，就是水?-帶狀皰疹!如何來判斷該病呢?今天小編就帶領大家來學習該病的臨床表現(xiàn)吧!

一、概念

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的沿單側周圍神經分布的簇集性小水皰為特征的皮膚病，常伴有明顯的神經痛。病愈后可獲得較持久的免疫力。

二、表現(xiàn)

好發(fā)于成人，春秋季節(jié)多見，具有自限性。

1.典型表現(xiàn)

發(fā)疹前可有全身乏力、輕度發(fā)熱、納差等癥狀，自覺皮膚灼熱感或神經痛。

持續(xù)1～5日。好發(fā)部位依次為肋間神經、腦神經和腰骶神經支配區(qū)域?；继幭瘸霈F(xiàn)潮紅斑，繼而出現(xiàn)簇狀分布而不融合的粟粒至黃豆大小丘疹，迅速變?yōu)樗?，皰壁緊張發(fā)亮，外周繞以紅暈，各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列，多發(fā)生在身體一側，不超過正中線。神經痛為本病特征之一，老年病人疼痛較為劇烈。

2.特殊表現(xiàn)

(1)眼帶狀皰疹：累及眼，表現(xiàn)為眼周腫脹，結膜充血，結膜和角膜可出現(xiàn)水皰，甚至形成潰瘍性角膜炎，嚴重者可失明。

(2)耳帶狀皰疹：系病毒侵犯面神經及聽神經所致,表現(xiàn)為外耳道或鼓膜皰疹。

(3)帶狀皰疹后神經痛：神經痛消退慢，常持續(xù)至皮損完全消退后，可持續(xù)數月成更長時間。

三、處理

處理原則包括抗病毒、鎮(zhèn)痛、消炎、防止并發(fā)癥。

1.局部治療：以干燥、消炎為主。皰液未破時可外用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏等;破潰后可用3%硼酸溶液或1：5000呋喃西林溶液濕敷，再外用莫匹羅星軟膏。

2.全身治療抗病毒：藥物選用阿昔洛韋等口服或靜脈滴注。

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