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2025年必看高頻考點(diǎn)

歷年主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)復(fù)習(xí)筆記:閉式胸腔引流操作要點(diǎn)

2021-07-19 14:54 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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閉式胸腔引流操作要點(diǎn)是2021主管護(hù)師試題中出現(xiàn)的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)2022主管護(hù)師考試,專門整理如下。

 閉式胸腔引流操作要點(diǎn):

(1)目的:

①使液體、血液和空氣從胸膜腔排出;

②重建胸膜腔正常的負(fù)壓,使肺復(fù)張;

③平衡壓力,預(yù)防縱膈移位。

(2)導(dǎo)管安放位置:

排氣--第2肋間鎖骨中線附近;引流液體--第6~8肋間腋中線或腋后線處。膿胸引流應(yīng)--膿腔最低位。

(3)胸腔閉式引流的裝置:

長(zhǎng)管應(yīng)在水面下3~4cm。為保持一定負(fù)壓,排出胸腔內(nèi)氣體與液體,促使肺膨脹,可加用負(fù)壓吸引裝置,將水封瓶連接一負(fù)壓調(diào)節(jié)瓶,插入3根玻璃管,長(zhǎng)玻璃管與大氣相通,按水柱的高度來(lái)調(diào)節(jié)抽吸的負(fù)壓(水柱高度為多高,胸膜腔內(nèi)負(fù)壓即為多少㎝H2O)。

(4)護(hù)理要點(diǎn):

1)固定,防脫:

水封瓶應(yīng)置于病人胸部水平下60~100cm,引流管的長(zhǎng)度以能將引流管固定在床緣,且能使它垂直降到引流瓶為宜。

2)密閉和無(wú)菌:

如水封瓶被打破,應(yīng)立即夾閉引流管,更換一水封瓶。更換引流瓶時(shí),先雙重夾住胸腔引流管,各項(xiàng)操作應(yīng)遵守?zé)o菌原則。

3)通暢:

半臥位,密切觀察引流管是否通暢。正常的水柱上下波動(dòng)4~6cm,若波動(dòng)停止,表明該系統(tǒng)有堵塞或肺已完全膨脹。

4)觀察與記錄:

密切觀察引流量和性狀、引流管是否通暢。同時(shí)觀察病人的呼吸和全身情況,有無(wú)發(fā)紺、缺氧和胸痛。

5)拔管指征:

一般置引流48~72小時(shí)后,臨床觀察無(wú)氣體溢出,或引流量明顯減少且顏色變淺,24小時(shí)引流液<50ml,膿液<10ml,X線胸片示肺膨脹良好無(wú)漏氣,病人無(wú)呼吸困難,即可拔管。

以上“歷年主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)復(fù)習(xí)筆記:閉式胸腔引流操作要點(diǎn)”文章內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,更多主管護(hù)師考試動(dòng)態(tài)及政策解讀歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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