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急性穿孔臨床表現(xiàn)|診斷依據(jù)|治療原則

2020-04-15 18:05 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門(mén)整理了急性穿孔臨床表現(xiàn)|診斷依據(jù)|治療原則如下。

臨床表現(xiàn):

①突然的持續(xù)性上腹刀割樣劇痛,很快擴(kuò)散至全腹;

②伴有惡心、嘔吐,面色蒼白,出冷汗,四肢濕冷。

③全身:發(fā)熱、脈快,甚至腸麻痹、感染性休克。

體格檢查:

①腹式呼吸減弱或消失,全腹有腹膜刺激征,腹肌緊張,呈“板樣”強(qiáng)直;

②肝濁音界縮小或消失;

③腸鳴音減弱或消失。

輔助檢查:

①X線:膈下游離氣體。

②腹腔穿刺:抽出黃色混濁液體。

治療原則:

①空腹穿孔,癥狀輕,腹膜炎較局限,一般情況好——非手術(shù)。

②非手術(shù)治療6~8小時(shí)后病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)反而加重者——手術(shù)。

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