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彌散性血管內(nèi)凝血病的護(hù)理

2020-02-26 17:54 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了彌散性血管內(nèi)凝血病的護(hù)理措施如下,希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.病情觀察:出血癥狀、有無微循環(huán)障礙癥狀、有無高凝和栓塞癥狀、有無黃疸溶血癥狀。觀察原發(fā)性疾病的病情。

2.出血的護(hù)理:按出血護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理;按醫(yī)囑給予抗凝藥、補(bǔ)充凝血因子、成分輸血或抗纖溶藥物治療;正確、按時(shí)給藥,嚴(yán)格掌握劑量,嚴(yán)密觀察治療效果,監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間等實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)指標(biāo),隨時(shí)按醫(yī)囑調(diào)整劑量,預(yù)防不良反應(yīng)。

3.微循環(huán)衰竭的護(hù)理:意識(shí)障礙者要執(zhí)行安全保護(hù)措施:保持呼吸道通暢,氧氣吸入,改善缺氧癥狀;定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓、觀察尿量、尿色變化;建立靜脈通道,按醫(yī)囑給藥,糾正酸中毒,維持水、電解質(zhì)平衡,維持血壓。

4.一般護(hù)理:臥床休息,根據(jù)病情采取合適的體位,如休克病人取中凹位,呼吸困難嚴(yán)重者可取半坐臥位;注意保暖;加強(qiáng)皮膚護(hù)理,防壓瘡:協(xié)助排便,必要時(shí)保留尿管。遵醫(yī)囑進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì),必要時(shí)禁食。給予吸氧。

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