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【病案分析樣題】吳某,男,65歲。現(xiàn)癥:心悸而痛,胸悶氣短,動(dòng)則更甚,自汗,面色白,神倦怯寒,四肢欠溫,舌淡胖,邊有齒痕,苔白膩,脈沉細(xì)遲。
【答題要求】請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上完成辨證論治。
中醫(yī)疾病診斷:胸痹。
中醫(yī)證侯診斷:心腎陽(yáng)虛證。
中醫(yī)辨病、辨證依據(jù):患者心悸而痛,為胸痹,胸悶氣短,動(dòng)則更甚,自汗,動(dòng)則更甚,面色?白,神倦怯寒,四肢欠溫或腫脹,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,脈沉細(xì)遲,一派寒象, 為心腎陽(yáng)虛的表現(xiàn),故為心腎陽(yáng)虛之胸痹。
中醫(yī)治法:溫補(bǔ)陽(yáng)氣,振奮心陽(yáng)。
方劑:參附湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。
藥物組成、劑量或用量及煎服法:人參15g,炮附子30g,桂枝3g,甘草(炙)3g,牡蠣(熬)6g,龍骨6g
煎服法:3劑,水煎服,每日1劑,早晚分服。
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