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2024中醫(yī)助理醫(yī)師技能實操口述要領:體格檢查-心臟叩診
老師好,我抽到的題目是“心臟叩診”,現(xiàn)在開始操作:
1.做好自身準備,戴帽子、口罩,洗手。
2.準備好直尺、標記筆。與患者充分溝通交流:您好,現(xiàn)在需要給您做一個心臟叩診的檢查,需要暴露您的前胸部,感謝您的配合。
3.被檢者取仰臥位,充分暴露前胸部,檢查者站在被檢者的右側。
4.叩診方法:檢查者將左手中指第2指節(jié)緊貼于叩診部位,叩診板指與肋間平行,其他手指稍抬起,勿與體表接觸。右手手指自然彎曲,用中指指端叩擊左手中指末端指關節(jié)處或第2節(jié)指骨的遠端。叩擊方向應與叩診部位的體表垂直,叩診時應以腕關節(jié)與掌指關節(jié)的活動為主,叩擊動作要靈活、短促、富有彈性,叩擊后右手中指應立即抬起,以免影響對叩診音的判斷。同一部位可連續(xù)叩擊2~3下。
5.叩診順序:①左側從心尖搏動最強點所在肋間的外側2cm處開始叩診,心尖搏動不能觸及時從左第5肋間鎖骨中線外2~3cm開始。沿肋間由外向內(nèi),叩診音由清音變濁音時翻轉板指,在板指中點相應的胸壁處用標記筆作一標記。如此自下而上,叩至第2肋間,分別標記。②叩右界時,先沿右鎖骨中線,自上而下,叩診音由清音變濁音時為肝上界。然后,于其上一肋間(一般為第4肋間)由外向內(nèi)叩出濁音點,繼續(xù)向上,分別于第3、第2肋間叩出濁音點,并標記。③用直尺測量左鎖骨中線與前正中線間的垂直距離,以及左右心界各標記的濁音點距前正中線的垂直距離,并記錄:心臟左界第五肋間距前正中線7~9cm,第四肋間距前正中線5~6cm,第三肋間距前正中線3.5~4.5cm,第二肋間距前正中線2~3cm;心臟右界第四肋間距前正中線3~4cm,第三肋間距前正中線2~3cm,第二肋間距前正中線2~3cm;左側鎖骨中線距前正中線8~10cm。(根據(jù)實際測得結果報告)
6.檢查完畢,用酒精棉球為患者擦去標記,整理衣物,取舒適體位。
7.報告考官:該患者心界大小在正常范圍內(nèi)。
考生操作完畢,謝謝老師!
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