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2022年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站【病案分析】考題:水痘

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中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站

(1)考試內(nèi)容:?。ɡ┌阜治?/strong>

(2)考試方法:紙筆考試

【考題練習(xí)】

病例分析(20分)

張某,男8歲,2019年5月12日就診。

患兒2天前出現(xiàn)鼻塞流涕,咳嗽,今晨發(fā)現(xiàn)皮膚出疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈,皮疹瘙癢,分布稀疏,此起彼伏,以軀干較多,舌苔薄白,脈浮數(shù)或指紋淡紫。(本題滿分20.00分)

【參考答案】

參考答題要點(diǎn):

中醫(yī)疾病診斷:水痘

中醫(yī)證型診斷:邪傷肺衛(wèi)證

中醫(yī)辨病辯證依據(jù)(含病因病機(jī)):

以發(fā)熱,皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑丘疹、皰疹、結(jié)痂,各型皮疹同時(shí)存在為主癥,四診合參,診斷為水痘。

無熱,鼻塞流涕,咳嗽,起病后1——2天出皮疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈,皮疹瘙癢,分布稀疏,此起彼伏,以軀干為多,舌苔薄白,脈浮數(shù)或指紋淡紫——辯證為邪傷肺衛(wèi)證。

水痘時(shí)邪從口鼻而入,蘊(yùn)郁肺脾。外邪襲肺,肺失宣發(fā),則見發(fā)熱、流涕、咳嗽。病邪深入,郁于脾胃,與濕相搏,外透肌膚,則致水痘布露。

中醫(yī)治法:疏風(fēng)清熱,利濕解毒

方劑名稱:銀翹散加減

藥物組成、劑量及煎服方法:

金銀花15g、連翹15g、竹葉6g、薄荷8g、荊芥6g

牛蒡子8g、桔梗8g、蘆根6g、車前子6g

三劑,水煎服。日一劑,早晚分服。

【該題針對“水痘”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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