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詳情中醫(yī)助理醫(yī)師考試復習開始,今天開始復習《診斷學基礎(chǔ)》,想必很多同學由于不是很了解這門課程,復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“乳酸脫氫酶偏高說明什么—中醫(yī)助理醫(yī)師高頻考點”的內(nèi)容,這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下:
乳酸脫氫酶及其同工酶測定
LDH以心肌、骨骼肌、腎臟和紅細胞中含量較為豐富。LDH有5種同工酶,即LDH1——LDH5.
1.參考值 LDH總活性:連續(xù)檢測法為104——245U/L,速率法(30℃)為95——200U/L.LDH同工酶:正常人LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5.圓盤電泳法:LDH132.7%±4.6%;LDH2 45.1%±3.53%;LDH3 18.5%±2.69%;LDH4 2.9%±0.89%;LDH5 0.85%±0.55%.
2.臨床意義
(1)急性心肌梗死 發(fā)病后8——18h開始增高,24——72h達高峰,6——10天恢復正常。病程中LDH持續(xù)增高或再次增高,提示梗死面積擴大或再次出現(xiàn)梗死。急性心肌梗死早期LDH1和LDH2均增高,LDH1增高更明顯,LDH1/LDH2>1.
(2)肝膽疾病 急性和慢性活動性肝炎、肝癌(尤其是轉(zhuǎn)移性肝癌),LDH明顯增高。肝細胞損傷時LDH5增高明顯,LDH5是診斷肝細胞壞死的敏感指標,肝細胞壞死時LDH5>LDH4.阻塞性黃疸LDH4>LDH5 .
(3)其他疾病 ①惡性腫瘤:LDH增高程度與腫瘤增長速度有一定的關(guān)系,如惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟,常伴有LDH4及LDH5增高。②惡性貧血:LDH極度增高,LDH1增高明顯,且LDH1>LDH2.③白血病:60%的患者有LDH增高,以LDH3和LDH4為主。④骨骼肌損傷、肌營養(yǎng)不良、胰腺炎、肺梗死等LDH均可增高。
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以上是小編為大家整理的“乳酸脫氫酶偏高說明什么—中醫(yī)助理醫(yī)師高頻考點”相關(guān)內(nèi)容,輕松備考,事半功倍!
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