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腹痛的辯證論治-中醫(yī)助理醫(yī)師脾胃病證考點

2019-05-27 17:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2019年中醫(yī)助理醫(yī)師開始備考啦!學習是一個長期堅持的過程,對于考生而言,每天進步一點點,基礎(chǔ)扎實一點點,日積月累,考試就會更容易一點點。醫(yī)學教育網(wǎng)為大家準備了“腹痛的辯證論治-中醫(yī)助理醫(yī)師胃病證考點”,希望成為大家備考的得力小幫手。

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腹痛的定義:腹痛是指胃脘以下,恥骨毛際以上部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的一種脾胃腸病證。

腹痛的病因病機:

腹內(nèi)有肝、膽、脾、腎、大腸、小腸、膀胱等諸多臟腑,并是足三陰、足少陽、手陽明、足陽明、沖、任、帶等諸多經(jīng)脈循行之處,因此,腹痛的病因病機也比較復(fù)雜。凡外邪人侵,飲食所傷,情志失調(diào),跌仆損傷,以及氣血不足,陽氣虛弱等原因,引起腹部臟腑氣機不利,經(jīng)脈氣血阻滯,臟腑經(jīng)絡(luò)失養(yǎng),均可發(fā)生腹痛。

腹痛的辨證論治:

辨證要點

1.辨寒熱虛實腹痛拘急冷痛,疼痛暴作,痛無間斷,腹部脹滿,腸鳴切痛,遇冷痛劇,得熱則痛減者,為寒痛;腹痛灼熱,時輕時重,腹脹便秘,得涼痛減者,為熱痛;痛勢綿綿,喜揉喜按,時緩時急,痛而無形,饑則痛增,得食痛減者,為虛痛;痛勢急劇,痛時拒按,痛而有形,疼痛持續(xù)不減,得食則甚者,為實痛。

2.辨在氣在,血腹痛脹滿,時輕時重,痛處不定,攻撐作痛,得暖氣矢氣則脹痛減輕者,為氣滯痛;腹部刺痛,痛無休止,痛處不移,痛處拒按,入夜尤甚者,為血瘀痛。

3.辨急緩?fù)蝗话l(fā)病,腹痛較劇,伴隨癥狀明顯,因外邪入侵,飲食所傷而致者,屬急性腹痛;發(fā)病緩慢,病程遷延,腹痛綿綿,痛勢不甚,多由內(nèi)傷情志,臟腑虛弱,氣血不足所致者,屬慢性腹痛。

分證論治

寒邪內(nèi)阻

治法:溫里散寒,理氣止痛。

方藥:良附丸合正氣天香散。

濕熱積滯

治法:通腑泄熱,行氣導(dǎo)滯。

方藥:大承氣湯。

飲食停滯

治法:消食導(dǎo)滯。

方藥:枳實導(dǎo)滯丸。

氣機郁滯

治法:疏肝解郁,理氣止痛。

方藥:柴胡疏肝散。

瘀血阻滯

治法:活血化瘀,理氣止痛。

方藥:少腹逐瘀湯。

中虛臟寒

治法:溫中補虛,緩急止痛。

方藥:小建中湯。

以上分享的“腹痛的辯證論治-中醫(yī)助理醫(yī)師胃病證考點”內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學考試信息、復(fù)習資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目。

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