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2021年國(guó)家中醫(yī)助理醫(yī)師考試易錯(cuò)考點(diǎn):胸痛疾病鑒別

醫(yī)師考試延期,對(duì)于最佳備考狀態(tài)的考生來說,多少有些突然,小編希望大家調(diào)整好心態(tài)。對(duì)于沒有充分備考的考生來說,簡(jiǎn)直是好事一件,希望這次大家可以珍惜時(shí)間,專注備考。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理“2021年國(guó)家中醫(yī)助理醫(yī)師考試易錯(cuò)考點(diǎn):胸痛疾病鑒別”,詳情如下:

胸痛疾病鑒別

特點(diǎn)

帶狀皰疹

干性胸膜炎

心絞痛,心肌梗死

食管反流癥

部位

沿神經(jīng)走向,不越過正中線

患側(cè)腋中線肺底部

胸骨后或心前區(qū),向左肩,左臂內(nèi)側(cè)放射

胸骨后

性質(zhì)

刀割樣痛或灼痛

尖銳刺痛

壓榨樣伴窒息感,心肌梗死時(shí)更劇烈

反酸,燒 灼痛

持續(xù)時(shí)間

持續(xù)數(shù)周

粘連性胸膜炎為長(zhǎng)期鈍痛

心絞痛短暫(<15分鐘)心肌梗死時(shí)長(zhǎng)


影響因素

壓迫局部或胸廓活動(dòng)時(shí)加劇

咳嗽,呼吸時(shí)加劇

心絞痛誘因明顯,含硝酸甘油可迅速緩解;心肌梗死誘因不明顯,硝酸甘油不緩解

吞咽食物時(shí)出現(xiàn)或加重

練習(xí)題:

1.下列哪項(xiàng)不符合胸壁疾患所致胸痛的特點(diǎn)

A.疼痛部位較固定

B.局部有壓痛

C.舉臂動(dòng)作時(shí)可加劇

D.因情緒激動(dòng)而誘發(fā)

E.深呼吸或咳嗽可加劇

【正確答案】D

【答案解析】因情緒激動(dòng)而誘發(fā)建議心絞痛、心肌梗死等。

2.下列除哪項(xiàng)外均可見胸痛

A.帶狀皰疹

B.肺癌

C.氣胸

D.心包炎

E.哮喘

【正確答案】E

【答案解析】哮喘不會(huì)導(dǎo)致胸痛。

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