發(fā)熱、胸痛、腹痛是中醫(yī)助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》考點(diǎn)測試——發(fā)熱、胸痛、腹痛”分享給大家，希望對大家復(fù)習(xí)中醫(yī)助理醫(yī)師考試有幫助。

【發(fā)熱】

一、A1型選擇題

1.表現(xiàn)為典型弛張熱的疾病是

A.布魯桿菌病

B.肺炎球菌性肺炎

C.風(fēng)濕熱

D.滲出性胸膜炎

E.瘧疾

2.關(guān)于熱型的說法錯(cuò)誤的是

A.傷寒常為稽留熱

B.弛張熱是指體溫在39℃以上，一天內(nèi)波動(dòng)不超過2℃

C.間歇熱是高熱期和無熱期交替出現(xiàn)

D.肺結(jié)核常為不規(guī)則熱

E.發(fā)熱不一定是感染引起的

3.一患者發(fā)熱5天，每天體溫最高40℃，最低39℃，此熱型屬于

A.波狀熱

B.稽留熱

C.弛張熱

D.不規(guī)則熱

E.間歇熱

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。弛張熱：體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低時(shí)仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。

2.【答案及解析】B。弛張熱：體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低時(shí)仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。

3.【答案及解析】B。稽留熱：體溫持續(xù)于39℃——40℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，達(dá)數(shù)日或數(shù)周。見于肺炎鏈球菌性肺炎、傷寒、斑疹傷寒等的發(fā)熱極期。

【胸痛】

一、A1型選擇題

1.心絞痛常呈

A.壓榨樣痛

B.酸痛

C.灼痛

D.刺痛

E.悶痛

2.若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病為

A.胸膜疾病

B.心絞痛

C.肋間神經(jīng)病變

D.食管炎癥

E.肋骨骨折

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。心絞痛常呈壓榨樣痛，可伴有窒息感。

2.【答案及解析】B。胸痛的部位，常常是胸部病變的部位。如帶狀皰疹引起的胸痛，主要發(fā)生在皰疹分布區(qū)域；非化膿性肋軟骨炎，多侵犯第1、2肋軟骨；心絞痛與急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前區(qū)，常牽涉至左肩背、左臂內(nèi)側(cè)；食管、膈和縱隔腫瘤常為胸骨后疼痛；自發(fā)性氣胸、急性胸膜炎的胸痛，多位于患側(cè)的腋前線及腋中線附近。

【腹痛】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于腹痛部位，下列敘述正確的是

A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周

B.急性闌尾炎疼痛在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)

C.小腸疾病疼痛多在右上腹

D.膽囊炎疼痛多在左上腹

E.肝膿腫疼痛多在中下腹

2.劍突下鉆頂樣痛見于

A.急性肝炎

B.急性膽囊炎

C.膽道蛔蟲梗阻

D.急性胰腺炎

E.以上都不是

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。腹痛的部位：如胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部；肝、膽疾患疼痛位于右上腹；急性闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹；小腸絞痛位于臍周；結(jié)腸疾病疼痛多位于下腹或左下腹；膀胱炎、盆腔炎癥及異位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部；空腔臟器穿孔后引起彌漫性腹膜炎則為全腹痛；結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腹膜粘連等腹痛呈彌漫性與不定位性。

2.【答案及解析】C。劍突下鉆頂樣痛是膽道蛔蟲梗阻的特征。

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