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問頭身胸腹

1.問頭暈：

（1）頭暈而脹，面紅目赤、煩躁易怒，脈弦數(shù)者多為肝火上炎。

（2）頭暈脹痛，頭重腳輕，腰酸耳鳴，脈弦細者多為肝陽上亢。

2.問胸悶：

（1）胸悶，心悸氣短者多為心氣不足，或心陽不足。

（2）胸悶，咳喘痰多者多為痰飲停肺。

3.問脘痞：

（1）脘痞食少，腹脹便溏者多為脾胃虛弱。

（2）脘痞腹脹，嘔惡痰涎者多為痰濕中阻。

（3）脘痞，噯腐吞酸者多為食滯胃脘。

（4）脘痞，胃脘有振水聲者為飲邪停胃。

問睡眠及飲食口味

1.失眠臨床常見的四種類型：

（1）不易入睡，甚至徹夜不眠，兼心煩不寐多見于心腎不交。

（2）睡后易醒，不易再睡多見于心脾兩虛。

（3）睡眠時時驚醒，不易安臥多見于膽郁痰擾。

（4）夜臥不安，腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。

2.口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，舌紫暗或有瘀斑者，屬瘀血內(nèi)停。

3.除中：指久病或重病患者，本不欲食，甚至不能食，突然欲食或暴食的癥狀。是假神的表現(xiàn)之一，因胃氣敗絕所致。

4.口淡多見于脾胃氣虛；口甜多見于脾胃濕熱、脾虛；口黏膩多由濕濁停滯、痰飲食積所致；口酸多見于肝胃蘊熱、飲食停滯；口澀為燥熱傷津，或臟腑熱盛所致；口苦多見于肝膽火旺、濕熱內(nèi)蘊致膽氣上逆、心火上炎；口咸多屬腎病或寒水上泛的病證。

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