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國家中醫(yī)專長醫(yī)師資格證考點:慢性咽炎的診斷

2021-04-09 11:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(一)特點

喉痹以咽部紅腫疼痛、灼熱、干癢作咳或異物感不適為主要特點。西醫(yī)學的急、慢性咽炎及某些全身性疾病在咽部的表現(xiàn)可參考本病進行辨證施治。

(二)診斷

1.病史

多有外感病史,或咽痛反復發(fā)作史。

2.臨床癥狀

急性者,以咽痛為主,吞咽時咽痛加重;慢性者,可出現(xiàn)咽部不適、咽干、咽癢、微痛、灼熱感、異物感、哽哽不利等種種癥狀。

3.檢査

咽黏膜充血、腫脹;或見咽黏膜肥厚增生,咽后壁顆粒狀隆起;或見咽黏膜干燥。

(三)治療

1.辨證論治

(1)辨證要點

1)實證:起病急,多表現(xiàn)為咽部疼痛為主,吞咽時咽痛加重,局部紅腫明顯,伴實證表現(xiàn)。

2)虛證:病程較長,出現(xiàn)咽干、咽癢、咽部微痛及灼熱感、咽喉異物阻塞感及哽哽不利,勞累后加重等種種咽喉不適的癥狀,伴虛證或虛熱證表現(xiàn),脈細。

(2)治療原則:實證宜祛邪清熱為主,根據(jù)病因分別采用清熱宣肺、解毒、化痰散結(jié)利咽等法;虛證要兼顧氣陰,根據(jù)病因分別采用滋陰、益氣、溫陽利咽等法。

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