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中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格考核中醫(yī)診斷技能:耳診診斷原理

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1.耳與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切 《靈樞·邪氣臟腑病形》篇曰:“十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[……其別氣走于耳而為聽。”說(shuō)明經(jīng)絡(luò)與耳部的關(guān)系十分密切。故《靈樞·口問(wèn)》曰:“耳者,宗脈之所聚也。”

2.耳與臟腑的關(guān)系密切 五臟之中,耳與腎、心的關(guān)系最為密切。耳為腎所主,腎開竅于耳。如《中藏經(jīng)》曰:“腎者,精神之舍,性命之根,外通于耳。”關(guān)于耳與心的關(guān)系,《素問(wèn)·金匱真言論》曰:“心開竅于耳,藏精于心。”楊上善《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》指出心開竅于耳是因“腎者水也,心者火也,水火相濟(jì),心氣通耳,故以竅言之,即心以耳為竅。”

此外,肝藏血,耳受血始能聽。心主血,肺主氣,心肺合司宗氣,肺朝百脈,宗氣上貫于耳,耳方能聞。脾胃為升降之中軸,脾胃升降失司,清陽(yáng)之氣上達(dá)貫耳,耳方能聰。因此,耳不僅為腎竅、心竅,同樣亦為肝竅、肺竅、脾竅。耳雖為人體的一個(gè)小部分,但耳具有預(yù)報(bào)全身臟器生理、病理的全息作用。所以臟腑組織的病變可反映于耳,通過(guò)察耳可較早測(cè)知內(nèi)臟疾患。

綜上所述,耳郭是人體體表外竅中的重要熒光屏,是人體信息輸出、輸入最強(qiáng)、最集中的地方之一。耳是人體各臟腑組織器官的縮影,人體各臟器、各部位與耳部皆有集中反映點(diǎn),臟腑組織有病必然反映于耳,因此,通過(guò)察耳可以窺知內(nèi)臟之疾患。

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