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子癰

（一）概念

子癰是指睪丸及附睪的化膿性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的急慢性附睪炎或睪丸炎。

（二）病因病機(jī)

1.濕熱下注

外感六淫，或過食辛辣炙煿，濕熱內(nèi)生，或房事不潔，外染濕熱穢毒，或跌仆閃挫，腎子受損，經(jīng)絡(luò)阻隔，氣血凝滯，郁久化熱，發(fā)為本病。

2.氣滯痰凝

郁怒傷肝，情志不暢，肝郁氣結(jié)，經(jīng)脈不利，血瘀痰凝，發(fā)于腎子，則為慢性子癰。

（三）診斷要點

1.急性子癰

附睪或睪丸腫痛，突然發(fā)作，疼痛程度不一，行動或站立時加重。疼痛可沿輸精管放射至腹股溝及下腹部。伴有惡寒發(fā)熱、口渴欲飲、尿黃便秘等癥狀。附睪可觸及腫塊，觸痛明顯?；摵箨幠壹t腫，可有波動感，潰破或切開引流后，膿出毒泄，癥狀消退迅速，瘡口容易愈合?；灆z查血白細(xì)胞總數(shù)增高，尿中可有白細(xì)胞。

2.慢性子癰

臨床較多見。患者常有陰囊部隱痛、發(fā)脹、下墜感，疼痛可放射至下腹部及同側(cè)大腿根部，可有急性子癰發(fā)作史。檢查可觸及附睪增大、變硬，伴輕度壓痛，同側(cè)輸精管增粗。

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