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蛇串瘡的辨證要點

本病病位在皮部，主要與肝、脾相關(guān)。多由于情志內(nèi)傷，肝經(jīng)郁熱，熱溢皮膚；或脾虛生濕，感染毒邪，濕熱火毒蘊結(jié)肌膚而成。年老體弱者，常因血虛肝旺，氣血凝滯，而致疼痛劇烈，病程遷延。本病以實證多見，也有本虛標實之證。

主癥  初起時患部皮膚灼熱刺痛、發(fā)紅，繼則出現(xiàn)簇集性粟粒大小丘狀皰疹，多呈帶狀排列，多發(fā)生于身體一側(cè)，以腰、脅部最為常見。皰疹消失后部分患者可遺留疼痛，可持續(xù)數(shù)月或更久。

皮損鮮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛，兼口苦，煩躁易怒，苔黃，脈弦滑數(shù)者為肝膽火盛；皮損色淡，皰壁松弛，兼胸脘痞滿，納差，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)者為脾胃濕熱；皮疹消退后局部仍疼痛不止，或見有色素沉著，兼心煩不寐，舌紫暗，苔薄白，脈弦細者為瘀血阻絡(luò)。

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