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中醫(yī)師承跟師筆記:中藥升降浮沉

很多地區(qū)2019年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)考核工作已經(jīng)開(kāi)始,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“中醫(yī)師承跟師筆記:中藥升降浮沉”的內(nèi)容,希望可以幫助參加師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)考核的考生提高復(fù)習(xí)效率。

各類(lèi)藥物的升降浮沉趨向

升降浮沉是指藥物對(duì)人體作用的不同趨向性。升,即上升提舉,趨向于上;降,即下達(dá)降逆,趨向于下;浮,即向外發(fā)散,趨向于外;沉,即向內(nèi)收斂,趨向于內(nèi)。升降浮沉也就是指藥物對(duì)機(jī)體有向上、向下、向外、向內(nèi)四種不同的作用趨向。它與疾病所表現(xiàn)的趨向性是相對(duì)而言的。簡(jiǎn)言之,升、浮,指藥物向上、向外的趨向性作用;沉、降,指藥物向里、向下的趨向性作用。一般而言,發(fā)表、透疹、升陽(yáng)、涌吐、開(kāi)竅等藥具有升浮作用,收斂固澀、瀉下、利水、潛陽(yáng)、鎮(zhèn)驚安神、止咳平喘、止嘔等藥具有沉降作用。

影響藥物升降浮沉的主要因素

影響藥物升降浮沉的因素主要與四氣五味、藥物質(zhì)地輕重有密切關(guān)系,并受到炮制和配伍的影響。

藥物的升降浮沉與四氣五味有關(guān):一般來(lái)講,味屬辛、甘,氣屬溫、熱的藥物,大都是升浮藥,如麻黃、升麻、黃芪等藥;味屬苦、酸、咸,性屬寒、涼的藥物,大都是沉降藥,如大黃、芒硝、山楂等。

藥物的升降浮沉與藥物的質(zhì)地輕重有關(guān):一般來(lái)講,花、葉、枝、皮等質(zhì)輕的藥物大多為升浮藥,如蘇葉、菊花、蟬衣等;而種子、果實(shí)、礦物、貝殼及質(zhì)重者大多都是沉降藥。

藥物的升降浮沉與炮制、配伍的影響有關(guān):藥物的炮制可以影響轉(zhuǎn)變其升降浮沉的性能。如有些藥物酒制則升,姜炒則散,醋炒收斂,鹽炒下行。如大黃,屬于沉降藥,峻下熱結(jié),瀉熱通便,經(jīng)酒炒后,大黃則可清上焦火熱,可治目赤頭痛。配伍的影響,一般來(lái)講,升浮藥在大隊(duì)沉降藥中能隨之下降;反之,沉降藥在大隊(duì)升浮藥中能隨之上升。

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