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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)科目“痿證的診斷與類證鑒別”——傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長考核必背考點(diǎn)

關(guān)于“中醫(yī)內(nèi)科學(xué)科目“痿證的診斷與類證鑒別”——傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長考核必背考點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師/確有專長考核的考生都在關(guān)注,為方便大家學(xué)習(xí),在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

診斷與類證鑒別

1.診斷要點(diǎn)

(1)肢體筋脈弛緩不收,下肢或上肢,一側(cè)或雙側(cè),軟弱無力,甚則癱瘓,部分病人伴有肌肉萎縮。

(2)由于肌肉痿軟無力,可有瞼廢、視歧、聲嘶低喑<抬頭無力等癥狀,甚則影響呼吸、吞咽。

(3)部分病人發(fā)病前有感冒、腹瀉病史,有的病人有神經(jīng)毒性藥物接觸史或家族遺傳史。

2.類證鑒別

(1)痿證與偏枯:偏枯亦稱半身不遂,是中風(fēng)癥狀,病見一側(cè)上下肢偏廢不用,常伴有語言謇澀、口眼歪斜,久則患肢肌肉枯瘦,其癱瘓是由于中風(fēng)而致,二者臨床不難鑒別。

(2)痿證與痹證:搏證后期,由于肢體關(guān)節(jié)疼痛,不能運(yùn)動,肢體長期廢用,亦有類似痿證之瘦削枯萎者。但痿證肢體關(guān)節(jié)一般不痛,痹證則均有疼痛,其病因病機(jī)、治法也不相同,應(yīng)予鑒別。

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