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2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站?。ɡ┌阜治隹碱}練習(xí):積滯

關(guān)于“2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站病(例)案分析考題練習(xí):積滯”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都在關(guān)注,為幫助大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站

(1)考試內(nèi)容:?。ɡ┌阜治?/strong>

(2)考試方法:紙筆考試

病例分析(20分)

田某,女,5歲。2019年9月4日就診。

患兒昨日中午與家人外出就餐,進(jìn)食比較多肉類(lèi)食物及冷飲,昨日夜間出現(xiàn)不思乳食,嘔吐食物,脘腹脹滿(mǎn),疼痛拒按而就診。現(xiàn)癥見(jiàn)煩躁哭鬧,大便酸臭,舌質(zhì)紅,苔厚,脈弦滑,指紋紫滯。

請(qǐng)與厭食相鑒別。

要求:根據(jù)上述摘要,在答題卡上完成書(shū)面分析。(本題滿(mǎn)分20.00分)

【答案解析】

中醫(yī)疾病診斷:積滯

中醫(yī)證候診斷:乳食內(nèi)積證

中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):

患兒外出進(jìn)食較多肉食及冷飲,導(dǎo)致出現(xiàn)不思乳食,嘔吐食物,脘腹脹滿(mǎn),疼痛拒按,大便酸臭,診斷為積滯。不思乳食,嘔吐食物,脘腹脹滿(mǎn),疼痛拒按,煩躁哭鬧,大便酸臭,舌質(zhì)紅,苔厚,脈弦滑,指紋紫滯,辯證為乳食內(nèi)積證。

患兒過(guò)食肥甘、生冷,影響脾胃的腐熟運(yùn)化功能,脾胃運(yùn)化失常,導(dǎo)致乳食不消,停聚中脘,而成本病。

中醫(yī)類(lèi)證鑒別:

厭食是以長(zhǎng)期食欲不振為主要特征,除不思乳食外,精神尚好,無(wú)腺腹脹滿(mǎn)、噯氣酸腐等癥。

治法:消食化積,導(dǎo)滯和中。

方藥:保和丸加減。

藥物組成、劑量及煎服法:

山楂15g、六神曲15g、半夏10g、茯苓10g

陳皮5g、連翹5g、萊菔子5g、麥芽5g

三劑,水煎服。日一劑,早晚分服。

【該題針對(duì)“積滯”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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