APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

霍亂的發(fā)病機(jī)制與病理——中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點(diǎn)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,今天開始復(fù)習(xí)傳染病學(xué),想必很多同學(xué)應(yīng)該和我當(dāng)初一樣,由于不是很了解這門課程,對這門課程的理解會稍顯吃力。那么,如何才能在學(xué)習(xí)這門課時優(yōu)雅的邁出第一步呢?今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“霍亂的發(fā)病機(jī)制與病理——中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點(diǎn)”的內(nèi)容小結(jié),這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下:

醫(yī)師實踐輔導(dǎo)班

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

霍亂的發(fā)病機(jī)制

霍亂弧菌經(jīng)口進(jìn)入人體胃部,當(dāng)胃酸缺乏或被稀釋或入侵菌量較多時,弧菌即進(jìn)入小腸,依其粘附因子(adherence factor)緊貼于小腸上皮細(xì)胞表面,在小腸的鹼性環(huán)境中大量繁殖,并產(chǎn)生大量的腸毒素,細(xì)菌崩解還可釋出內(nèi)毒素。霍亂腸毒素為分子量84kd的蛋白質(zhì),由亞單位A和B組成,不耐酸,不耐熱。腸毒素借助于亞單位B與細(xì)胞膜表面的單涎酸神經(jīng)節(jié)苷脂(GM1,ganglioside)結(jié)合,使活性亞單位A進(jìn)入細(xì)胞膜,A單位中具二磷酸腺苷(ADP)―核糖基轉(zhuǎn)移酶活性,刺激ADP―核糖,使其轉(zhuǎn)移到具有控制腺苷環(huán)化酶(AC)活性的三磷酸鳥呤核苷(GTP)結(jié)合蛋白中,使GTP酶活性受到抑制,GTP不能水解成GDP,使AC活性相對增強(qiáng),促使細(xì)胞內(nèi)三磷酸腺苷轉(zhuǎn)變?yōu)榄h(huán)磷酸腺苷(cAMP)。cAMP濃度的急劇升高,抑制腸粘膜細(xì)胞對鈉的正常吸收,并刺激隱窩細(xì)胞分泌氯化物和水,導(dǎo)致腸腔水份與電解質(zhì)大量聚集,因而出現(xiàn)劇烈的水樣腹瀉和嘔吐。

霍亂的病理變化

大量吐瀉引起水和電解質(zhì)嚴(yán)重丟失是本病的主要病理生理改變。重癥患者每日大便排出量可達(dá)18000ml,臨床上呈現(xiàn)重度脫水、低血容量休克、低鉀和代謝性酸中毒,并進(jìn)而造成急性腎功能衰竭。

本病病理改變不顯著,僅見脫水、皮膚干燥、紫紺。皮下組織和肌肉極度干癟,內(nèi)臟漿膜呈深紅色、無光澤,死后尸體迅速僵硬,腸腔內(nèi)充滿“米泔水”樣液體,偶見血水樣內(nèi)容物。膽囊充滿粘稠膽汁。心、肝、脾等臟器多見縮小,腎小球及腎間質(zhì)毛細(xì)血管擴(kuò)張,腎小管濁腫、變性及壞死。

2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師雙師取證班,專業(yè)師資+教輔雙師教學(xué),9大班次從筆試打基礎(chǔ)-技能班次-筆試沖刺-刷題直播,層層為**設(shè)計,免費(fèi)贈送各類輔導(dǎo)資料,考試不過,下一年免費(fèi)重學(xué),班次詳情>>

以上即是“霍亂的發(fā)病機(jī)制與病理——中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點(diǎn)”的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,想了解更多考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

題庫小程序

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    張鈺琪 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《方劑學(xué)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎機(jī)會
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進(jìn)行計算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看