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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試精華考點:留針與出針的方法

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試精華考點:留針與出針的方法”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

留針與出針

1.留針的目的

為了加強針刺作用和便于繼續(xù)行針施術(shù),留針對提高針刺效果具有重要意義。

2.留針的時間

應(yīng)根據(jù)患者病情、年齡、體質(zhì)、腧穴的位置而定。

(1)病情 一般病證只要針下得氣,施以適當?shù)难a瀉手法后即可出針或留針10~30分鐘;特殊病證可延長留針時間,如急性腹痛、痛經(jīng)、角弓反張、頑固性疼痛、寒證、持續(xù)哮喘、痙攣性病證等,有時留針可達數(shù)小時,以便在留針過程中間歇性行針,以增強、鞏固療效;危重病證不宜久留針。

(2)年齡、體質(zhì) 老人、小兒、體弱者不宜久留針,年輕、體壯者可以適當延長留針時間。

(3)腧穴位置 后頭部、眼區(qū)、喉部、胸背部的穴位不宜久留針。

3.留針的方法

臨床可分為靜留針法、動留針法兩種。靜留針法是指針刺入腧穴內(nèi),自然安靜地留置一段時間,期間不施行任何針刺手法。動留針法是指針刺入腧穴內(nèi),得氣后仍留置一段時間,期間間歇行針,施以各種手法。也可根據(jù)病情等,采取短時間動留針法,留針20~30分鐘,期間行針1~3次;長時間動留針法,可留針數(shù)個小時,期間每10~30分鐘行針1次,尤其是癥狀發(fā)生時及時行針,加強刺激量。

在臨床應(yīng)用中,如慢性病、虛證、寒證,以及對針刺敏感者,可采用靜留針法;急性病、實證、熱證,以及針感遲鈍者,可采用動留針法。體弱不耐針刺者,可采用短時間靜留針法;慢性病患者,采用靜留針法;頑固性病證,可采用長時間靜留針法;急性病或慢性病急性發(fā)作,可采用長時間動留針法。

4.出針

押手持消毒干棉球輕壓針刺部位,刺手拇、食指持針柄,將針退出皮膚后,立即用棉球按壓針孔,以防出血。

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