已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn):督脈的經(jīng)脈循行、主治概要、常用腧穴”,相關(guān)內(nèi)容整理如下:

督脈

經(jīng)脈循行

督脈,起于小腹內(nèi),下行于會陰部,向后從尾骨端上行脊柱的內(nèi)部,上達(dá)項(xiàng)后風(fēng)府,進(jìn)入腦內(nèi),上行至巔頂,沿前額下行鼻柱,止于上唇系帶處。

難經(jīng)·二十八難》:督脈者,起于下極之輸,并于脊里,上至風(fēng)府,入屬于腦(此下《針灸甲乙經(jīng)·奇經(jīng)八脈第二》有“上巔,循額,至鼻柱”)。

督脈的主治概要

1.臟腑病  五臟六腑相關(guān)病證。

2.神志病、熱病  失眠,健忘,癲癇,昏迷,發(fā)熱,中暑,驚厥等。

3.頭面五官病  頭痛,眩暈,口、齒、鼻、目等疾患。

4.經(jīng)脈循行部位的其他病證  頭項(xiàng)、脊背、腰骶疼痛,下肢痿痹等。

督脈的常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)

1.長強(qiáng)  絡(luò)穴

【定位】在會陰區(qū),尾骨下方,尾骨端與肛門連線的中點(diǎn)處。

【主治】①腹瀉、痢疾、便血、便秘、痔瘡、脫肛等腸腑病證;②癲狂癇;③腰痛,尾骶骨痛,脊強(qiáng)反折。

2.腰陽關(guān)

【定位】在脊柱區(qū),第4腰椎棘突下凹陷中,后正中線上。

【主治】①腰骶疼痛,下肢痿痹;②月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下等婦科病證;③遺精,陽痿等男科病證。

3.命門

【定位】在脊柱區(qū),第2腰椎棘突下凹陷中,后正中線上。

【主治】①腰脊強(qiáng)痛,下肢痿痹;②月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下、痛經(jīng)、經(jīng)閉、不孕等婦科病證;③遺精、陽痿、精冷不育、小便頻數(shù)等男性腎陽不足病證;③小腹冷痛,腹瀉。

4.至陽

【定位】在脊柱區(qū),第7胸椎棘突下凹陷中,后正中線上。

【主治】①黃疸、胸脅脹滿等肝膽病證;②胸脅支滿,咳嗽,氣喘;③腰背疼痛,脊強(qiáng)。

5.身柱

【定位】在脊柱區(qū),第3胸椎棘突下凹陷中,后正中線上。

【主治】①身熱、頭痛、咳嗽、氣喘等外感病證;②癲狂、小兒風(fēng)癇、驚厥、癲狂癇等神志病證;③腰脊強(qiáng)痛;④疔瘡發(fā)背。

6.大椎

【定位】在脊柱區(qū),第7頸椎棘突下凹陷中,后正中線上。

【主治】①熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘等外感病證;②骨蒸潮熱;③癲狂癇證、小兒驚風(fēng)等神志病證;④項(xiàng)強(qiáng),脊痛;⑤風(fēng)疹,痤瘡。

7.啞門

【定位】在頸后區(qū),第2頸椎棘突上際凹陷中,后正中線上。

【主治】①暴喑,舌強(qiáng)不語;②癲狂病、癔癥等神志病證;③頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛。

8.風(fēng)府

【定位】在頸后區(qū),枕外隆凸直下,兩側(cè)斜方肌之間凹陷中。

【主治】①中風(fēng)、癲狂癇、癔癥等內(nèi)風(fēng)為患的神志病證;②眩暈,頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛;咽喉腫痛、失音、目痛、鼻衄等內(nèi)、外風(fēng)為患病證。

9.百會

【定位】在頭部,前發(fā)際正中直上5寸。

【主治】①癡呆、中風(fēng)、失語、瘛疭、失眠、健忘、癲狂癇證、癔癥等;②頭風(fēng)、頭痛、眩暈、耳鳴等頭面病證;④脫肛、陰挺、胃下垂、腎下垂等氣失固攝而致的下陷性病證。

10.上星

【定位】在頭部,前發(fā)際正中直上1寸。

【主治】①頭痛、眩暈、目痛、鼻淵、鼻衄等頭面部病證;②熱病,瘧疾;③癲狂。

11.素髎

【定位】在面部,鼻尖的正中央。

【主治】①昏迷、驚厥、新生兒窒息休克、呼吸衰竭等急危重癥;②鼻塞、流涕、鼻淵、鼻衄等鼻病。

12.水溝

【定位】在面部,人中溝的上1/3與下2/3交界處。

【主治】①昏迷、暈厥、中風(fēng)、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重癥,為急救要穴之一;②癔癥、癲狂癇、急慢驚風(fēng)等神志病證;③鼻塞、鼻衄、面腫、口歪、齒痛、牙關(guān)緊閉等面鼻口部病證;④閃挫腰痛;⑤風(fēng)水面腫。

13.印堂

【定位】在頭部,兩眉毛內(nèi)側(cè)端中間的凹陷中。

【主治】①癡呆、癇證、失眠、健忘等神志病證;②頭痛,眩暈;③鼻衄,鼻淵;④

小兒驚風(fēng),產(chǎn)后血暈,子癇。

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