在2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試中《內(nèi)科學》科目出題側重點有疾病的臨床表現(xiàn)、病因、治療、判斷指標、使用藥物等，知識點零散，但是知識表淺，結合臨床經(jīng)驗不難理解。但是A2型題目難度有所增加，涉及對疾病的理解，這部分內(nèi)容較難，結合自身情況有選擇地學習。同時還涉及到A3/A4這種大病例題目，一道題考察疾病診斷、治療、發(fā)病機制或者預防調(diào)護等內(nèi)容，要求我們對疾病有全面的了解。執(zhí)業(yè)共占約60分左右，目前正值沖刺階段，此科目復習建議使用5天時間。今天醫(yī)學教育網(wǎng)老師帶大家復習知識點：

考點3 消化系統(tǒng)疾病——胃癌、潰瘍性結腸炎、原發(fā)性肝癌

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★

考點點撥：胃癌、潰瘍性結腸炎、原發(fā)性肝癌

胃癌

1.上腹疼痛是胃癌最常見癥狀。

2.糞便隱血試驗常持續(xù)陽性，可作為胃癌篩選的首選方法。胃鏡檢查是診斷早期胃癌最重要的手段，可直接進行觀察及取活組織進行細胞學檢查。

3.手術治療是目前唯一有可能根治胃癌的手段。

潰瘍性結腸炎

1.腹瀉為潰瘍性結腸炎最主要的癥狀。

2.有疼痛→便意→排便→緩解的規(guī)律。

3.結腸鏡檢查是診斷潰瘍性結腸炎的最重要手段。

4.潰瘍性結腸炎的藥物治療：常用柳氮磺吡啶（SASP）。

原發(fā)性肝癌

1.肝區(qū)疼痛是原發(fā)性肝癌最常見癥狀，呈持續(xù)性脹痛或隱痛，由癌腫迅速生長使肝包膜繃緊所致。

2.進行性肝腫大是原發(fā)性肝癌特征性體征之一。

3.甲胎蛋白（AFP）是當前診斷肝細胞癌最特異的標志物。

4.早期肝癌盡量手術切除，肝切除術是治療肝癌最有效的方法。

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