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眩暈癥狀-中醫(yī)全科主治醫(yī)師考點精講

2016-01-08 14:31 醫(yī)學教育網
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眩暈癥狀是中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網小編整理了相關知識點,供考生參考。

眩暈是老年人常見癥狀,其表現為頭暈、視物旋轉、行走不穩(wěn)、頭重腳輕,或可伴有惡心、耳鳴、眼花、出汗等。眩暈可陣發(fā)性發(fā)作,幾秒或幾分鐘后自行緩解;也可持續(xù)性發(fā)作,需幾天或更長時間才能緩解。老年人眩暈的病因甚多,除體位性眩暈外,常見的有以下幾種:

耳源性眩暈:

臨床上較常見,如梅尼埃?。疵滥釥柧C合征)就與內耳病變有關,其特點是突然發(fā)生,并有典型的眩暈、聽力減退和耳鳴三聯(lián)癥狀,且易于復發(fā)。耳迷路炎、前庭功能障礙也是發(fā)生眩暈的主要病因之一。老年人患中耳炎或某種病毒感染時,如果內耳平衡器官受到侵犯或內耳動脈受壓迫,血流不暢,影響前庭功能,即可發(fā)生眩暈。

頸性眩暈:

由于骨質增生及椎間盤的退變,椎間隙變窄,椎動脈受壓,致使椎基底動脈供血不足,使其分支內聽動脈循環(huán)障礙而引起眩暈;一些年老體弱者平時頸部活動較少,若是猛然扭動頭頸或使頸部過分后傾,往往也會成為眩暈之誘因;頸部受涼或枕頭高低、軟硬不合適,也有可能誘發(fā)頸性眩暈癥。

高血壓

因血壓升高,細小動脈痙攣,使動脈腔變窄,腦部及內耳供血不足而誘發(fā)眩暈。

低血壓:

血壓低于正常,同樣影響腦部血液供應而眩暈。

高黏血癥:

通過血液流變學檢查及綜合分析,可確診是否患有高黏血癥。此癥患者血流速度減慢,影響全身重要臟器尤其是腦部的供血,出現眩暈、乏力等癥狀。

唾眠呼吸暫停綜合征:

睡眠打鼾司空見慣,尤以老人和肥胖者多見。打鼾嚴重者睡眠中反復出現吸暫停(>10秒),出現憋氣和憋醒,被稱為夜間呼吸暫停綜合征。它使機體夜間長期處于缺氧狀態(tài),而在白天感到頭暈、困倦、記憶力下降等癥狀醫(yī)學教|育網搜集整理。

植物神經功能紊亂:

過度疲勞、精神緊張焦慮、情緒波動等可通過影響植物神經系統(tǒng)的穩(wěn)定性而誘發(fā)眩暈。

此外,容易引起眩暈的疾病還有腦外傷、腦瘤、貧血、心肌缺血、藥物中毒、耳硬化癥等。值得注意的是,部分老年人的眩暈病因并不是單一的;往往有多個病因同時存在。為此,建議老年人一旦發(fā)生眩暈,切勿麻痹大意,必須及時去醫(yī)院就診,查明病因。

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