為了幫助2022年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考生更好的復習，醫(yī)學教育網整理了中醫(yī)全科主治考點：痢疾的病因病機，詳情如下：

1.外感時邪

暑濕、疫毒之邪，侵及腸胃，濕熱郁蒸，或疫毒彌漫，氣血阻滯，與暑濕、疫毒相搏結，化為膿血而成為濕熱痢或疫毒痢。正如《景岳全書·痢疾》篇所述：“痢疾之病，多病于夏秋之交，古法相傳，皆謂炎暑大行，相火司令，酷熱之毒蓄積為痢。”一般認為濕熱傷于氣分，則為白痢，傷于血分，則為赤痢；氣血俱傷，則為赤白痢。

2.內傷飲食

飲食不節(jié)，或誤食不潔之物，如其人平素好食肥甘厚味，釀生濕熱，濕熱內蘊，腑氣壅阻，氣血凝滯，化為膿血，則成濕熱痢。若濕熱內郁不清，又易傷及陰血，而形成陰虛痢。若其人平素恣食生冷瓜果，有傷脾胃，脾虛不運，水濕內停，中陽受困，濕從寒化，寒濕內蘊，如再飲食不慎，寒濕食積壅塞腸中，腸中氣機受阻，氣滯血瘀，與腸中腐濁之氣相搏結，化為膿血而成寒濕痢。《景岳全書·痢疾》篇又述：“因熱貪涼者，人之常事也，過食生冷，所以致痢。”具體說明了寒濕痢之形成，多由于外感寒涼，內食生冷所致。并有脾胃素弱之人，感受寒濕之氣，或熱痢過服寒涼藥物，克伐中陽，每成虛寒痢。

3.正虛邪戀

久痢不愈，或痢疾后失治、誤治，導致脾胃正氣虛怯，寒熱夾雜，留滯于腸，胃腸傳導失司而成下痢。

4.現代醫(yī)學解釋

現代醫(yī)學認為主要與感染痢疾桿菌或阿米巴原蟲及某些腸道疾患有關。

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