血證:腎氣不固證型尿血的施治要點(diǎn)是怎樣的?
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1.癥狀
患者久病尿血,色淡紅,甚或兼見齒衄、肌衄,頭暈耳鳴,面色萎黃,精神困憊,氣短聲低,腰脊酸痛,耳鳴,飲食減少,舌質(zhì)淡,脈沉弱或細(xì)弱。
2.證候分析
腎虛不固,血失藏攝:勞倦或久病及腎,腎氣不固,封藏失職,血隨尿出,故久病尿血。腎氣虧虛,腎精不足,失于濡養(yǎng),故精神困憊,腰脊酸痛,頭暈耳鳴。舌質(zhì)淡,脈沉弱為腎氣虛衰之象。
3.治法
補(bǔ)益腎氣,固攝止血。
4.方藥治療
無比山藥丸。
方中以熟地、山藥、山茱萸、懷牛膝補(bǔ)腎益精,肉蓯蓉、菟絲子、杜仲、巴戟天溫腎助陽,茯苓、澤瀉健脾利水,五味子、赤石脂益氣固澀。
可加仙鶴草、蒲黃、槐花、紫珠草等止血。必要時再酌加牡蠣、金櫻子、補(bǔ)骨脂等固澀止血。腰脊酸痛、畏寒神怯者,加鹿角片、狗脊溫補(bǔ)督脈。
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