為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了血淋的施治要點(diǎn)如下：

1.癥狀

實(shí)證表現(xiàn)為小便熱澀刺痛，尿色深紅，或夾有血塊，疼痛滿急加劇，或見(jiàn)心煩，舌苔黃，脈滑數(shù)。虛證表現(xiàn)為尿色淡紅，尿痛澀滯不明顯，腰酸膝軟，神疲乏力，舌淡紅，脈細(xì)數(shù)。

2.證候分析

濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，灼傷脈絡(luò)：濕熱下注膀胱，熱盛傷絡(luò)，迫血妄行，以致小便澀痛有血；血塊阻塞尿路；故疼痛滿急加??；如心火亢盛，則可見(jiàn)心煩，苔黃，脈數(shù)，為實(shí)熱之象。病延日久，腎陰不足，虛火灼絡(luò)，絡(luò)傷血溢，則可見(jiàn)尿色淡紅。澀痛不明顯，腰膝酸軟，為血淋之虛證。

3.治法

實(shí)證宜清熱通淋，涼血止血；虛證宜滋陰清熱，補(bǔ)虛止血。

4.方藥治療

實(shí)證用小薊飲子，虛證用知柏地黃丸。

小薊飲子方中小薊、生地、蒲黃、藕節(jié)清熱涼血止血，小薊可重用至30g，生地以生者為宜；木通、淡竹葉通淋利小便，降心火；梔子清三焦之濕熱；滑石利尿通淋；當(dāng)歸引血?dú)w經(jīng)；生甘草梢瀉火而能達(dá)莖中以止痛。若熱重出血多者，可加黃芩、白茅根，重用生地；若血多痛甚者，可另服參三七、琥珀粉，以化瘀通淋止血。知柏地黃丸滋陰清熱以治血淋虛證，亦可加旱蓮草、阿膠、小薊、地榆等以補(bǔ)虛止血。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2020年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗(yàn)、精煉知識(shí)點(diǎn)以及政策動(dòng)態(tài)變化！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2020年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)全面熱招中！歡迎了解~