峻下逐水藥——牽牛子
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牽牛子
【藥用】本品為旋花科植物牽牛的種子。
【性味與歸經(jīng)】苦,寒。有毒。入肺、腎、大腸經(jīng)。
【功效】瀉水消腫,袪痰逐飲,殺蟲攻積。
【臨床應(yīng)用】1.用于水腫腹水、二便不利、腳氣等癥。
牽牛子瀉下之力頗強(qiáng),又能通利小便,可使水濕從二便排出而消水腫。如治水腫喘滿、二便不利等癥,可配合桑白皮、木通、白朮、陳皮等同用;如用于腹水腫脹,可配合攻下逐水藥如甘遂、芫花、大戟等同用。
2.用于痰壅氣滯、咳逆喘滿。
牽牛子苦泄瀉下而能袪痰逐飲,痰飲去則氣機(jī)得暢,喘滿得平,常與葶藶子、杏仁等配合應(yīng)用。
3.用于蟲積腹痛。
牽牛子既能驅(qū)殺腸寄生蟲,并有瀉下作用,使蟲體得以排除,常配伍檳榔、大黃等同用,對蛔蟲、絳蟲都有驅(qū)殺作用。
【處方用名】牽牛子、黑丑(均配黑牽牛子,打碎用)、白牽牛、白丑(配白牽牛子、打碎用)、二丑、黑白丑(配黑、白丑各半。目前上海地區(qū)配方已于簡化,黑、白丑不分,兩者混合,打碎用)
【按語】牽牛子為峻下的藥品,少用則通大便,多用則瀉下如水,且能利尿,故在臨床上主要用于腹水腫脹、二便不利及宿食積滯、大便秘結(jié)等癥。至于用治痰壅氣滯、咳逆喘滿,則只宜暫用,不可久服。如屬脾弱胃呆、氣虛腹脹者,當(dāng)以健脾補(bǔ)中為要,不宜用本品攻瀉消積,克伐胃氣。
【一般用量與用法】牽牛散《普濟(jì)方》:牽牛子、木通、白朮、桑根白皮、木香、肉桂、陳皮。治水氣肢體浮腫、大小便澀,上氣喘促。
牽牛散《沉氏尊生》:牽牛子、大黃、檳榔、雄黃。治蟲積。
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