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【診斷要點(diǎn)】

1.急性膽囊炎常以飽餐后上腹部、右季肋部或劍突下劇痛、絞痛，發(fā)熱或黃殖為特征；慢性膽囊炎則往往缺少典型癥狀，或有上腹不適。隱痛、腹脹、曖氣、厭食油膩等。膽石癥臨床表現(xiàn)取決于膽石形態(tài)。

大、小部位和并發(fā)癥；急性發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為右上腹劇烈絞痛（膽絞痛）、寒戰(zhàn)高熱或伴黃疽等；平時(shí)大多無(wú)癥狀，或僅表現(xiàn)為消化不良。

2.急性發(fā)作時(shí)外周血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高。

3.膽囊炎、膽石癥的確診主要依靠X線和B超，檢查可發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)石或炎癥。

4.經(jīng)纖維十二指腸鏡進(jìn)行胰膽管造影術(shù)（ER－CP）、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)（PCT）、CT對(duì) X線和B超無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)的膽石癥病例有極高的診斷價(jià)值。