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胃下垂-中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試

胃下垂是中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

【概述】

胃下垂是一種內(nèi)臟下垂的疾病。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理它是指站立時,胃的位置低于正常,胃下緣達(dá)盆腔,胃小彎弧線最低點(diǎn)降到髂嵴連線以下。輕度者多無癥狀,嚴(yán)重者可有上腹部不適、或脹痛。飽脹感、曖氣、納差、排便異常等癥狀特征?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與腹壓減弱、體型瘦長、隔肌懸吊力差及隔胃韌帶松弛等多方面的病因有關(guān)。胃下垂屬中醫(yī)的“胃痞”、“腹脹”等范疇。

【病因病理】

本病病位在胃,與脾、胃等臟腑有關(guān)。脾為后天之本,主運(yùn)化、主升清、主四肢肌肉。因先天元?dú)獠蛔?,或因久病體虛,元?dú)馓撍ニ缕⑽柑撊酰\(yùn)化無力,氣血乏源,肌肉失于充養(yǎng),中氣虛陷,升舉無力引起本??;或因素體陽虛而脾陽不振;或因素體陰虛而胃陰虛虧。

【診斷要點(diǎn)】

1.上腹部不適、飽脹感、站立久及勞累后加重,或見腹脹痛、噯氣、惡心、納差、腹瀉、便秘或交替性腹瀉便秘。嚴(yán)重者可有心悸、低血壓、站立性昏厥等。

2.肋下角常小于90度。

3.X線胃腸鋇餐檢查有肯定診斷價值。特征為無張力型胃,小彎弧線最低點(diǎn)髂嵴連線以下。

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