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胃癌的概述-中醫(yī)內科主任醫(yī)師輔導

2014-01-13 10:39 醫(yī)學教育網
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胃癌的概述是中醫(yī)內科主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,醫(yī)學教育網整理總結如下:

【概述】

胃癌是胃黏膜上皮發(fā)生癌變的惡性疾患,是最常見的惡性腫瘤之一。主要癥狀特征有胃脘不適、腹脹腹痛、食欲不振、惡心嘔吐、消瘦、腹塊、黑便、腹部積塊等。胃癌好發(fā)于胃幽門區(qū),其次是胃小彎及賁門部。我國是胃癌的高發(fā)區(qū)。男女發(fā)病之比為2.3~3.6:1.任何年齡均可發(fā)生,然而大多發(fā)生于中年后。以50~60歲最多,30歲以前較少見。胃癌屬中醫(yī)的“胃痛”、“反胃”、“疤積”等范疇。

【病因病理】

本病病位在胃,與脾、胃、肝等臟腑有關。常因情志抑郁,氣機阻滯;飲食內傷,痰濕內生;感受邪毒,損傷胃絡等導致胃院氣滯食積、痰凝血瘀,結而成積。病久為虛,或為邪熱稽胃,灼傷胃陰;或為耗氣傷陽,脾胃虛寒等。

【診斷要點】

1.早期可有不明原因消瘦、乏力倦怠、食欲不振、胃脘部脹滿不適或隱痛、厭惡肉類食物、泛惡嘔吐、便血;晚期表現為腹部積塊、淋巴結腫大、惡病質。

2.胃腸鋇餐X線攝片檢查有局部充盈缺損、癌性龕影、狹窄或梗阻。

3.胃鏡檢查可直接窺視癌變的形態(tài)。醫(yī)|學教育網搜集整理

4.活組織病理檢查,如找到癌細胞可確診。

5.剖腹探查可明確診斷。

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