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第三考站體格檢查操作題:心臟聽診

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匯總:中西醫(yī)助理醫(yī)師技能【第三站】體格檢查及西醫(yī)操作歷年模考題匯總

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心臟檢查

心臟聽診

進(jìn)行心臟聽診時可從二尖瓣區(qū)開始,依次聽診二尖瓣區(qū)(心尖部)--肺動脈瓣區(qū)(胸骨左緣第2肋間)--主動脈瓣區(qū)(胸骨右緣第2肋間)--主動脈瓣第二聽診區(qū)(胸骨左緣第3肋間)--三尖瓣區(qū)(胸骨左緣第4、5肋間)。心尖區(qū)聽診時間不少于30秒。

報告考官:被檢查者心率80次/分、心律齊、心音有力、未聞及額外心音,各瓣膜區(qū)未聞及心臟雜音。

注意聽診內(nèi)容包括:

心率:正常成人心率>100次/分為心動過速,<60次/分為心動過緩。

心律:竇性心律。

心音:正常情況下可聽到第一心音(S1)和第二心音(S2)。S1是二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉時瓣葉振動所致,是心室收縮開始的標(biāo)志,心尖部最清晰。S2是血流在主動脈與肺動脈內(nèi)突然減速,半月瓣突然關(guān)閉引起瓣膜振動所致,是心室舒張開始的標(biāo)志,在心尖搏動后出現(xiàn),與下一個S1距離較遠(yuǎn),心底部最清晰。

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