為了應對2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能形式新變化，醫(yī)學教育網編輯為大家整理2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理技能中醫(yī)操作15題答案及評分要點如下，幫助大家做好考前沖刺！另外，2020中西醫(yī)助理醫(yī)師技能?？枷到y(tǒng)上線(含經典習題)，幫大家做最后的考前摸底！微信打開掃描（識別）下圖中的二維碼進入實踐技能模考系統(tǒng)：

1、敘述并指出肩髃、照海的定位。（10分）

答案與評分要點：

肩髃：肩峰端下緣，當肩峰與肱骨大結節(jié)之間，三角肌上部中央。臂外展或平舉時，肩部出現兩個凹陷，當肩峰前下方凹陷處。（5分）

照海：內踝高點正下緣凹陷處。（5分）

2、敘述并演示拔罐閃火法操作。（10分）

答案與評分要點：

（1）用長紙條或用鑷子夾一個酒精棉球，將紙條或酒精棉球點燃；（2分）

（2）使火在罐內繞1——3圈，將火退出；（4分）

（3）迅速將罐口在應拔的部位。（４分）

3、敘述并演示大魚際揉法的操作。（10分）

答案與評分要點：

（1）以大魚際著力于施術部位上。（2分）

（2）前臂做主動運動。（3分）

（3）使大魚際在治療部位上進行揉動。（3分）

（4）頻率為120——160次/分。（2分）

4、敘述并指出膻中、三陰交的定位。（10分）

答案與評分要點：

膻中：前正中線上，平第4肋間隙，或兩乳頭連線與前正中線的交點處。（5分）

三陰交：內踝尖上3寸，脛骨內側面后緣。（5分）

5、敘述并演示掌根揉法操作。（10分）

答案與評分要點：

（1）以掌根部附著于施術部位上。（2分）

（2）前臂做主動運動。（3分）

（3）帶動掌根在治療部位上進行旋轉揉動。（3分）

（4）頻率為120——160次/分。（2分）

6、敘述并演示回旋灸的操作。（10分）

答案與評分要點：

（1）艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚保持一定的距離，但不固定。（4分）

（2）持艾條向左右方向移動或反復旋轉地施灸。（6分）

7、敘述并指出水溝、委中的定位。（10分）

答案與評分要點：

水溝：在人中溝的上1/3與下2/3交點處。（5分）

委中：腘橫紋中點，當股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中點。（5分）

8、敘述并演示中醫(yī)診脈選指、布指的正確操作方法。（10分）

答案與評分要點：

（1）選指：（5分）

1）醫(yī)生選用左手或右手的食指、中指和無名指三個手指指目。（2分）

2）手指指端平齊，手指略呈弓形傾斜，與受診者體表約呈45°角。（2分）

3）不得三指平按或垂直下指。（1分）

（2）布指：（5分）

1）以中指按在掌后高骨內側動脈處（中指定關）。（2分）

2）食指按在關前（腕側）定寸，用無名指按在關后（肘側）定寸。（2分）

3）布指疏密得當。（1分）

9、敘述并演示掌摩腹部的操作。（10分）

答案與評分要點：

（1）患者仰臥位，術者手掌自然伸直，腕關節(jié)略背伸。（2分）

（2）將手掌平置于腹部。（2分）

（3）以肘關節(jié)為支點，前臂做主動運動。（3分）

（4）通過腕、掌使掌面在腹部做環(huán)形摩動。（3分）

10、敘述并演示拇指揉內關的操作。（10分）

答案與評分要點：

（1）以拇指羅紋面置于內關穴上。（2分）

（2）其余四指置于前臂下段背側以助力。（3分）

（3）拇指做環(huán)轉運動。（3分）

（4）頻率為120——160次/分。（2分）

11、敘述并演示拇指推法操作。（10分）

答案與評分要點：

（1）以拇指指端著力于施術部位或穴位上。（2分）

（2）余四指置于對側或相應的位置以固定助力。（2分）

（3）腕關節(jié)略屈并偏向尺側，（2分），拇指及前臂主動施力。（2分）

（4）向拇指端方向呈短距離單向直線推進。（2分）

12、敘述并演示拇指揉法操作。（10分）

答案與評分要點：

（1）以拇指羅紋面置于施術部位上，余四指置于相對合適的位置以助力，腕關節(jié)微屈或伸直。（3分）

（2）拇指主動做環(huán)轉運動，余指配合拇指作助力運動。（3分）

（3）使拇指羅紋面在施術部位上做旋轉揉動。（2分）

（4）頻率為120——160次/分。（2分）

13、敘述并指出照海、四神聰的定位。（10分）

答案與評分要點：

照海：內踝高點正下緣凹陷處。（5分）

四神聰：在頭頂部，當百會前后左右各1寸，共4穴。（5分）

14、敘述并指出少商、腎俞的定位。（10分）

答案與評分要點：

少商：拇指橈側指甲根角旁0.1寸。（5分）

腎俞：第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。（5分）

15、敘述并指出水溝、風池的定位。（10分）

答案與評分要點：

水溝：在人中溝的上1/3與下2/3交點處。（5分）

風池：胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處，平風府穴。（5分）

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