2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，如果可以把握住考試命脈，抓準(zhǔn)考點復(fù)習(xí)，考試分?jǐn)?shù)將會直線上升，對取證十分有利。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中西醫(yī)助理醫(yī)師《外科學(xué)》基礎(chǔ)考點：腸內(nèi)營養(yǎng)”內(nèi)容，請考生根據(jù)自己的實際情況，有針對性的學(xué)習(xí)。

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腸內(nèi)營養(yǎng)

1.腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)證：

胃腸道有功能，且安全時，使用腸內(nèi)營養(yǎng)① 吞咽和咀嚼困難② 意識障礙或昏迷③ 消化道瘺④ 短腸綜合征⑤ 腸道炎性疾?、?急性胰腺炎⑦ 高代謝狀態(tài)⑧ 慢性消耗性疾病⑨ 糾正和預(yù)防手術(shù)前后營養(yǎng)不良⑩ 特殊疾病 

2.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑：

分粉劑及溶液兩種，最終濃度為24%.

初用時可稀釋成12%濃度，以50ml/h速度輸入，每8——12小時后逐次增加濃度及加快速度，約3——4天后達(dá)到全量，即24% 100ml/h，一天總液體量約2000ml.

以整蛋白為主的制劑，溶液的滲透壓較低（約320mmol/L），醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)適用于胃腸道功能正常者。

以蛋白水解產(chǎn)物（或氨基酸）為主的制劑，滲透壓較高（470——850mmol/L），適用于胃腸道消化、吸收功能不良者。

3.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥：

醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)誤吸：多見于年老體弱、昏迷者。

預(yù)防-半臥位，間斷停止并回抽。

腹脹、腹瀉：

與輸入速度、溶液濃度及滲透壓有關(guān)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

腸內(nèi)營養(yǎng)是首選，經(jīng)濟、安全、健康（腸黏膜）。

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