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胎兒健康狀況評估-2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師婦產(chǎn)科考點速記

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胎兒健康狀況評估

◇預(yù)測胎兒宮內(nèi)儲備能力——

無應(yīng)激試驗(NST):在無宮縮、無外界負荷刺激下,對胎兒進行胎心率宮縮圖的觀察和記錄,以了解胎兒儲備能力。本試驗根據(jù)胎心率基線、胎動時胎心率變化(變異、減速和加速)等分為有反應(yīng)型NST、可疑型NST和無反應(yīng)型NST.

縮宮素激惹試驗(OCT):又稱為宮縮應(yīng)激試驗(CST)。

變異的胎心率基線由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)共同調(diào)節(jié)。胎心率基線包括每分鐘心搏次數(shù)及胎心率(FHR)變異。

【進階攻略】 此知識點比較零散,但均為重點,考核多以A1型題為主,病例分析題也相對簡單,記憶型知識點,沒有難點。

【易錯易混辨析】 早期減速是宮縮時胎頭受壓所致,不受孕婦體位或吸氧而改變;變異減速是宮縮臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)引起,特點是下降迅速,恢復(fù)迅速;晚期減速在宮縮高峰后出現(xiàn),是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)。

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