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2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能:寒包熱哮證、脾虛氣陷證

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1、寒包熱哮證

主癥:喉中哮鳴有聲,胸膈煩悶,呼吸急促,喘咳氣逆,咳痰不爽,痰黏色黃或黃白相兼,煩躁,發(fā)熱,惡寒,無汗,身痛,口干欲飲,大便偏干,舌苔白膩,舌尖邊紅,脈弦緊。

證機(jī)概要:痰熱壅肺,復(fù)感風(fēng)寒,客寒包火,肺失宣降。

治法:解表散寒,清化痰熱。

代表方:小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減。

常用藥:麻黃、桂枝、細(xì)辛、生石膏、厚樸、杏仁、生姜、半夏、甘草、大棗。

2、脾虛氣陷證

證候:肛門松弛,內(nèi)痔脫出不能自行回納,需用手法還納,便血色鮮或淡,伴頭暈氣短,面色少華,神疲自汗,納少便溏等,舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

治法:補(bǔ)中益氣,升陽舉陷。

方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。常用藥物如人參、黃芪、升麻、柴胡、白術(shù)、當(dāng)歸、陳皮、炙甘草等。

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